Установка TVT петли для женщин – лечение недержания мочи

Слинговая урологическая операция проводится при:

• стрессовом недержании мочи;
• недостаточности уретрального сфинктера;
• цистоцеле — смещении и провисании мочевого пузыря;
• неконтролируемом мочеиспускании после других неудачных операций.

Противопоказаниями к проведению коррекции выступает наличие у женщины таких состояний, как планируемая или наступившая беременность, инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы, рубцовые изменения слизистой влагалища, непроходимость уретры.

Перед установкой TVT петли женщина в обязательном порядке проходит предоперационное обследование, которое позволяет оценить общее состояние, уточнить все особенности патологического процесса, а также выявить вероятные противопоказания к вмешательству.

Диагностические мероприятия в клинике 100med включают:

• сбор анамнеза;
• гинекологический и урологический осмотр со взятием мазков из влагалища;
• лабораторные исследования — анализы крови, тестирование на инфекционную группу (сифилис, гепатиты, ВИЧ), коагулограмма, клинический анализ мочи. При необходимости может быть назначено определение уровня онкомаркеров и оценка гормонального профиля;
• электрокардиографию;
• флюорографию или рентгенографию грудной клетки;
• УЗИ малого таза;
• КУДИ (комплексное уродинамическое исследование);
• консультации кардиолога, терапевта, анестезиолога.

По показаниям перечень обследований может быть расширен.

На основании полученных данных врач принимает решение о целесообразности проведения операции TVT. Если недержание мочи у женщины можно устранить только оперативным путем, то специалист назначает дату процедуры и рассказывает пациентке, как правильно к ней подготовиться. Чтобы избежать возможных осложнений во время и после хирургического лечения, необходимо:

• за 1 неделю до установки петли — приостановить прием лекарственных препаратов, влияющих на свертываемость крови (антиагреганты, некоторые гормональные средства), также следует отказаться от употребления алкоголя;
• за 3-4 дня до процедуры — воздержаться от половых контактов;
• накануне манипуляции — удалить волосяной покров с промежности, принять душ.

Если слинговая TVT операция будет выполняться под общей анестезией, то в день вмешательства запрещается принимать пищу, а накануне рекомендуется ограничиться легким ужином не позднее 7 часов вечера.

Установка TVT петли при недержании мочи проводится в позиции лежа на спине, при этом ноги должны быть разведены в стороны. Имплантация выполняется через влагалищный доступ. После того, как женщина расположилась в необходимом положении, врач приступает к операции, которая включает следующие этапы:

• антисептическая обработка операционного поля;
• катетеризация мочевого пузыря;
• оказание анестезиологического пособия;
• нанесение мини-разреза по передней влагалищной стенке (на уровне локализации середины уретры);
• выделение уретры от окружающих тканей;
• нанесение двух разрезов над лобной костью и влагалищной стенкой;
• выведение концов импланта в надлобковую зону посредством игл;
• установка, натяжение и фиксация петли;
• ушивание операционной раны;
• повторная антисептическая обработка зоны воздействия.

Продолжительность операции составляет 20-40 минут. После завершения процедуры женщина переводится в палату, где будет находиться под медицинским наблюдением. Если на следующий день состояние здоровья стабильное, то осуществляется удаление катетера из мочевого пузыря и выписка домой.

Полное восстановление организма занимает от 2 до 4 недель. Чтобы предотвратить развитие осложнений и ускорить выздоровление, врачи рекомендуют в этот период:

• тщательно соблюдать интимную гигиену;
• отказаться от вредных привычек;
• воздержаться от половой жизни;
• исключить физические нагрузки, подъем тяжестей;
• не принимать горячие ванны, не посещать бани, солярии, бассейны, не купаться в открытых водоемах.

Также крайне важно регулярно проходить плановые осмотры у врача.

В клинике 100med установкой TVT петли занимаются высококвалифицированные врачи, которые в совершенстве владеют малоинвазивными методиками устранения недержания мочи у женщин. Для проведения операций используется инновационное оборудование, качественные гипоаллергенные слинги. Все это помогает эффективно решить деликатную проблему и радикально снизить риски возникновения послеоперационных осложнений.