Воспаление шейки матки

Для острого цервицита характерны слизистые или гнойные вагинальные выделения, изредка — тупая боль внизу живота. Появление других жалоб обусловлено сопутствующей патологией (эндометрит, аднексит, уретрит и т.д.).

При хроническом эндоцервиците выделения обычно скудные. Нередко появляются жжение и зуд, связанные с вагинитом.

К развитию эндоцервицита могут привести:

• воспалительные процессы в половых органах;
• механические воздействия на шейку (спринцевание, использование маточного кольца), ее травмирование при половых контактах, в результате родов, проведенных абортов, диагностического выскабливания.

Инфекционным агентом выступают различные патогенные микробы, проникшие в цервикальный канал.

Воспаление шейки матки может развиваться параллельно с другими воспалительными заболеваниями (кольпит, аднексит, эндометрит и другие), предшествовать им или возникать после их проявления.

Довольно часто бессимптомный цервицит выявляется при плановом визите к гинекологу. Детальный сбор анамнеза, оценка жалоб пациентки позволяют предположить наличие воспаления.

С целью диагностики нашим специалистом используются следующие методы исследования:

• гинекологический осмотр — оценивается состояние шейки матки и характер выделений;

• взятие мазка для микроскопического изучения вагинальной микрофлоры и бактериологического исследования при посеве на питательные среды;

• жидкостная цитология (тест Папаниколау) — скрининговая диагностика для определения раковых и предраковых клеток в шейке матки и влагалище;

• гистологическое исследование биоптата шейки матки (противопоказано при остром эндоцервиците);

• кольпоскопия с целью окончательной диагностики воспаления;

• ИФА (иммуноферментный анализ) — применяется для выявления некоторых видов возбудителей.

• ПЦР-исследование рекомендуется для диагностики инфекций, передающихся половым путем (трихомониаза, микоплазмоза, уреаплазмоза, кандидоза, бактериального вагиноза). Для проведения анализа используется соскоб эпителия шейки матки.

Основные принципы терапии цервицита:

• Для лечения острого эндоцервицита в первую очередь назначаются антибиотики с учетом чувствительности микроорганизмов. Если развитие патологии связано с инфекционным агентом, половой партнер также проходит курс антибиотикотерапии.
• По мере стихания симптоматики острого воспаления подключается физиотерапия (диатермокоагуляция, лазеротерапия, криотерапия).
• Восстановление слизистой шейки матки, ее функциональности проводится параллельно с лечением других воспалительных заболеваний половых органов и дисфункции яичников.

Превентивные меры основаны на профилактике заражения инфекциями, которые передаются при незащищенном половом акте. Женщинам необходимо исключить случайные половые связи, всегда использовать презервативы.