Воспаление крайней плоти

В основе заболевания лежит местная воспалительная реакция, вызванная проникновением патогенных микроорганизмов (бактерий, специфических патогенов).

Баланопостит у ребенка обычно обусловлен травмами и некорректной интимной гигиеной. Взрослые мужчины преимущественно заражаются в процессе незащищенного полового акта.

Важным провоцирующим фактором развития воспаления крайней плоти выступает снижение иммунитета. Данное состояние может возникнуть вследствие:

• длительного приема некоторых лекарственных препаратов (цитостатиков, глюкокортикостероидов);
• несбалансированного питания;
• гипо-, авитаминоза;
• хронических системных и воспалительных патологий;
• вредных привычек;
• регулярных стрессов;
• метаболических нарушений и пр.

Сопутствующие поражения мочеполовой системы, такие как цистит, пиелонефрит, значительно повышают риск проникновения болезнетворных микроорганизмов в крайнюю плоть с ее последующим воспалением.

Воспаление крайней плоти у мужчин классифицируется по нескольким признакам:

• по причине развития — первичный, вторичный;
• по характеру и длительности течения — острый, хронический;
• по типу возбудителя — бактериальный, вирусный, грибковый;
• по морфологическим изменениям — катаральный, папулезный, везикулярный, пустулезный, вегетирующий, склероатрофический, гранулематозный, буллезный, эрозивный, язвенно-эрозивный, гангренозный.

Также в зависимости от механизма возникновения выделяют посттравматический (развивается после травмы) и аллергический генез воспаления (возникает на фоне контактного дерматита, нарушений интимной гигиены и пр.).

Баланопостит является классическим воспалением и сопровождается 5 стандартными признаками:

• гиперемией (покраснением);
• отеком тканей;
• болезненностью;
• местной гипертермией (повышением температуры);
• функциональными нарушениями.

Выраженность клинической симптоматики зависит от типа возбудителя, а также анатомо-физиологических особенностей организма больного. Кроме перечисленных выше признаков пациента могут беспокоить:

• зуд, жжение, боль в зоне патологического очага;
• учащенное и болезненное мочеиспускание;
• белесый налет на головке пениса;
• выделения с резким специфическим запахом при отведении плоти;
• дискомфортные ощущения во время сексуальной активности;
• преждевременное семяизвержение;
• мацерация кожи головки члена, формирование на ней язв;
• увеличение паховых лимфоузлов.

При интоксикации появляются вялость, головная боль, снижение аппетита. При возникновении тревожных симптомов баланопостита необходимо обратиться к урологу. В клинике 100med прием ведут врачи с большим практическим опытом работы, многие из них имеют высшую квалификационную категорию и ученую степень.

Диагностика нацелена на выявление причины воспаление крайней плоти и подбора оптимальной схемы лечения. Обследование начинается со сбора анамнеза. Врач расспрашивает о жалобах, уточняет их особенности: когда впервые появились, что предшествовало их возникновению, какие факторы влияют на снижение или усиление клинической симптоматики и пр. Затем специалист приступает к урологическому осмотру.

Для подтверждения диагноза и уточнения всех нюансов патологического процесса доктор может назначить лабораторные исследования:

• клинический анализ крови, мочи;
• бакпосев выделений с определением чувствительности к антибиотикам;
• ПЦР тесты на выявление инфекционных агентов.

Обычно результаты осмотра и анализов дают возможность поставить окончательный диагноз и назначить подходящее лечение. Инструментальные диагностические методы проводятся редко. При подозрении на злокачественный процесс может быть выполнена биопсия для патоморфологического исследования.

Тактика лечения баланопостита подбирается для каждого пациента индивидуально с учетом всех особенностей клинической ситуации. При своевременном обращении к врачу устранить проблему удается консервативными методами.

Местное лечение воспаления крайней плоти может включать:

• антибактериальные, противогрибковые или стероидные мази, которые вводятся в препуциальный мешок;
• ванночки с уросептическими растворами;
• иммуномодуляторы для повышения активности естественной защиты организма;
• жаропонижающие средства при гипертермии.

Хирургические методики лечения баланопостита используются редко — в сложных ситуациях при неэффективности медикаментозной терапии. Чаще всего осуществляется циркумцизио — оперативное вмешательство, в ходе которого удаляется крайняя плоть пениса. Иногда может потребоваться иссечение пораженной ткани и дренирование гнойных очагов.

Негативные последствия при баланопостите развиваются, как правило, при позднем обращении за медицинской помощью, некорректном или самостоятельном лечении.

Самыми частыми осложнениями патологии являются:

• фимоз — сужение плоти, приводящее к невозможности обнажения головки пениса;
• парафимоз — ущемление головки суженной крайней плотью;
• стриктура уретры — сужение мочеиспускательного канала вследствие его сдавления воспаленными и отечными окружающими тканями;
• лимфаденит паховых лимфатических узлов;
• воспаление кровеносных сосудов в области паха;
• некроз головки пениса;
• гангрена Фурнье;
• грибковая септицемия;
• бактериотоксический шок.

Чтобы избежать развития таких осложнений, необходимо при появлении первых признаков заболевания сразу обратиться к врачу и строго соблюдать все рекомендации.

При своевременной диагностике и правильно проведенном лечении баланопостита прогноз благоприятный.

Профилактика воспаления крайней плоти должна начинаться с раннего детства. Необходимо приучать мальчика к корректной и регулярной интимной гигиене. Если у ребенка после 6 лет не раскрывается головка пениса, то нужно посетить уролога.

Для предотвращения баланопостита во взрослом возрасте следует придерживаться простых правил:

• соблюдать гигиену половых органов, ежедневно менять нижнее белье;
• отказаться от незащищенного полового акта;
• следовать принципам здорового образа жизни;
• минимизировать контакты с возможными аллергенами;
• посещать уролога для профилактических осмотров не реже 1 раза в год.

Очень важно при появлении симптомов воспаления не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту. Высококвалифицированные врачи клиники 100med помогут быстро и эффективно решить деликатную проблему. Урологи выявляют и проводят лечение воспаления крайней плоти по международным стандартам с применением современного оборудования экспертного класса.