
Показания
Медицинские показания к проведению обрезания:
- Фимоз – сужение кожи крайней плоти, в результате которого обнажение головки члена становится невозможным.
- Баланопостит – воспаление головки и тканей препуция.
- Парафимоз – ущемление головки полового члена в результате фимоза.
- ВПЧ-инфекция с формированием кондилом кожи полового органа.
- Часто рецидивирующий кандидоз.
- Травмы уздечки полового члена.
- Нарушения сексуальной функции – преждевременная эякуляция, короткий половой акт.
- Затрудненные болезненные мочеиспускания и частые воспалительные процессы в области уретры.
Также обрезание проводится здоровым мужчинам по религиозным и эстетическим соображениям (по желанию пациента).
Противопоказания
Несмотря на то, что операция является малоинвазивной, она все же имеет ограничения.
Циркумцизия противопоказана в следующих ситуациях:
- во время обострения воспалительных патологий мочеполовой системы, лихорадки;
- нестабильное течение хронических соматических заболеваний (диабета, сердечной недостаточности);
- наличие у больного злокачественных опухолей;
- при аномалиях строения половых органов;
- если у пациента есть заболевания, сопровождающиеся сниженной свертываемостью крови (гемофилия).
Обычно для циркумцизии крайней плоти применяют местное обезболивание. Само вмешательство длится не более 1,5 часов. После проведения обрезания пациент наблюдается в отделении около 3 часов, затем его отпускают домой.
Ход процедуры:
- Введение анестезии.
- Разметка хирургом зон манипуляции на коже.
- Обработка операционного поля антисептиками.
- Выполнение иссечения крайней плоти.
- Наложение рассасывающихся швов, стерильной повязки.
Операция может проводиться как с помощью классического инструментария, так и с применением лазерного, электро- или радиоволнового оборудования.
В зависимости от объема иссечения тканей обрезание может быть тугим (с полным обнажением головки, что ведет к выраженному натяжению кожных покровов при эрекции и возникновению дискомфорта) или нетугим (применяется в лечении фимоза), частичным, минимальным (не приводит к переменам функции, чаще обусловлено религиозными соображениями).
К незначительным минусам процедуры можно отнести необходимость восстановления после операции и потерю кожи, которая могла бы стать материалом для пересадки в случае травм уретры.
Восстановление после циркумцизии
Реабилитация после проведения циркумцизии занимает не более 7-10 дней. В первые три дня может возникнуть необходимость в приеме обезболивающих, но большинству мужчин этого не требуется. Важно соблюдать следующие правила:
- Проводить обработку раны антисептиком не менее 2-3 раз в сутки и ежедневно менять повязку.
- Не подвергать организм тяжелым нагрузкам и перегреванию (исключить тренировки, физический труд, бани и сауны).
- Носить свободную одежду и белье.
- Соблюдать половой покой в течение полутора месяцев.
Обычно врач записывает пациента на прием спустя неделю после операции, чтобы оценить заживление и, при необходимости, дать дальнейшие рекомендации.


