Первоначально троакарная эпицистостомия применялась как временный инструмент, однако сейчас рамки временного ограничения сняты и сфера использования расширилась. Назначается операция при:
- хронической или острой задержке мочеиспускания;
- некоторых видах рака;
- анемии мочевого пузыря;
- некоторых послеоперационных состояниях;
- кровотечениях в мочевой пузырь;
- других показаниях, когда требуется восстановить отток мочи.
Хирургическая троакарная эпицистостомия в некоторых случаях требуется для спасения жизни пациента, а не только для исчезновения дискомфорта. Такие ситуации возникают если установка мочеприемника через уретру невозможна. Пользуются методикой и в случаях, когда естественный отвод мочи затруднен иными причинами. Так надлобковое отведение мочи применяется для облегчения мочеиспускания людей, передвигающихся в инвалидных колясках или на послеоперационном этапе для тяжелых больных.
Ход операции
Открытая и троакарная эпицистостомия различаются не только тем, что при первой рассекаются все слои брюшины, но и видом анестезии. Во втором случае используется спинальная или местная анестезия.
Пошаговое выполнение троакарной эпицистостомии:
- В надлобковой части производится разрез, длина которого не превышает 1 сантиметр.
- Между мышечными волокнами проводится троакар, которым протыкается стенка пораженного органа.
- По боковой стенке вводится дренажная трубка.
- Обратный процесс, в ходе которого послойно сшиваются разрезанные ткани.
- Катетер несколькими швами фиксируется на брюшной полости.
- Накладывается стерильная повязка.
Для повышения точности действий и для постоянного контроля хода манипуляций используется цистоскоп. Благодаря этому все данные передаются на монитор, а дренирование проходит без каких-либо неприятных последствий.
Время после того, как хирургическая эпицистостомия троакарная успешно реализована, не менее важно. От поведения больного зависит, насколько продуктивной окажется помощь. В обязательном порядке потребуется выполнять довольно простые правила:
- мыть руки перед манипуляциями с катетером;
- при переводе пациента в тренировочный режим перед изъятием установки так же обязательно моются руки и до, и после опорожнения;
- отслеживается наполняемость емкости, желательно опорожнять ее при наборе половины объема;
- мочеприемник не должен контактировать с грязными поверхностями;
- место слива необходимо обрабатывать антисептиком или медицинским спиртом;
- кожа, окружающая отверстие, моется вечером и утром.
Выполнение этих манипуляций позволит обойтись без каких-либо осложнений.
Лечение в клинике 100med
Владение современными методиками, многолетний опыт и знания позволяют помочь пациентам, столкнувшимся даже с самыми сложными случаями.
Стоимость троакарной эпицистостомии варьируется в зависимости от того, какой тип мочеприемника будет выбран. Чтобы узнать цену, запишитесь на консультацию к нашим специалистам.
Армен Папагович
Стаж: 23 года
Отзывы: 20
УЗИ аппарат Philips EpiQ 5
Архитектура системы EPIQ 5 является наиболее мощной из всех, когда-либо применявшихся в ультразвуковой диагностике.
Видеоэндоскопическая стойка Visera Olympus
Компания Olympus стремится обеспечить такой уровень обзора при лапароскопии, который был бы эквивалентен видимости при открытой операции. Для достижения этой цели она разрабатывает системы видеовизуализации высокой четкости, построенные с применением передовых технологий.
Fiberlase U2- урологический лазерный аппарат
Fiberlase U2 – это урологический лазерный аппарат для контактной литотрипсии в почках, мочеточниках и мочевом пузыре.
Цистоскоп/цистоуретроскоп жесткий Richard Wolf
Цистоскоп/цистоуретроскоп жесткий Richard Wolf – это урологический инструмент предназначенные для проведения осмотра уретры.
УЗИ аппарат экспертного класса Hitachi Arietta 70
УЗИ аппарат экспертного класса Hitachi Arietta 70 не только позволяет получить бескомпромиссное качество визуализации, но и предоставляет расширенный набор инструментов для продвинутых исследований.
Видеоэндоскопическая система SonoScape HD-500
Отзыв с сайта
Отзыв с сайта
Отзыв с сайта
Очень грамотный специалист, внимательная, всё объясняет на понятном языке, ответила на все интересующие вопросы! Приёмом остался доволен!
Очень рекомендую!
И вообще, потрясающая женщина, приятная в общении!!!
Отзыв с сайта
Отзыв с сайта
Отзыв с сайта
Отзыв с сайта
Отзыв с сайта
Хотелось бы отметить работу Суходольского Андрей Андреевича.
У него действительно золотые руки!
Данный доктор был нашим лечащий врачом и хирургом!
Я мама двух мальчиков близнецов (один год и 2 месяца деткам было на момент операции 20 марта 2024 года) , у обоих был диагноз головчатая гепосподия, много читала где лучше делать подобную операцию, решила сделать в Люберцах в центре охраны материнства и детства.
Хотя была возможность поехать в Москву. Мне сказали ,что много докторов поменялось в Москве, а подобные операции нужно, чтоб делал врач, с опытом, хирург андролог с опытом более 8- 10 лет хотя бы в данной сфере !
Операция у обоих прошла хорошо, все хорошо, доктор очень спокойный , добрый, любит детей, несмотря на все мои переживания , спокойно все отвечал, проконсультировал во всех вопросах.
Я рада , что мы попали именно к этому доктору ! Операция действительно сложная и прекрасно , что есть такие замечательные доктора! И тьфу тьфу тьфу , чтоб не сглазить !
