Зоб
Что это за заболевание
Зоб — это состояние, при котором щитовидная железа увеличивается в размерах, а признаки воспалительного или онкологического процесса в ее ткани отсутствуют.
Зобом называют группу заболеваний, характеризующихся гипертрофией щитовидной железы.
Симптомы
При отсутствии дисфункции щитовидной железы патология проявляется только визуальным дефектом в виде деформации шеи. По мере увеличения объема железы она может привести к сдавливанию верхних дыхательных путей.
При зобе, сопровождающемся гипертиреозом (избыточным синтезом гормонов железы), наблюдаются следующие симптомы:
-
эмоциональная лабильность;
-
снижение массы тела;
-
бессонница;
-
ускоренное сердцебиение (тахикардия);
-
тремор рук;
-
колебания кровяного давления;
-
гипертермия.
При недостаточности гормонов щитовидной железы (гипотиреозе) зоб сопровождается такими проявлениями:
-
сухостью кожи, выпадением волос, ломкостью ногтей;
-
увеличением веса;
-
медлительностью, заторможенностью;
-
ухудшением памяти;
-
общею отечностью.
Причины
Наиболее часто причиной зоба является дефицит йода в употребляемых продуктах (эндемический зоб).
Гипотиреоз (микседема) по своему происхождению связана с генетическими нарушениями выработки тиреоидных гормонов, употреблением струмогенных продуктов или побочными действиями некоторых медикаментов.
Гиперфункция щитовидной железы, называемая гипертиреозом или тиреотоксикозом, может возникать в результате:
-
аутоиммунных заболеваний;
-
онкологических процессов;
-
воспаления ткани щитовидной железы.
Диагностика
При постановке диагноза эндокринолог уточняет жалобы пациента, собирает детальный анамнез. Во время проведения клинического осмотра важную роль играет пальпация железы, при которой специалист оценивает ее объем и консистенцию, определяет наличие узлов.
Для подтверждения зоба и уточнения функционального состояния щитовидной железы специалисты нашего медицинского центра рекомендуют проведение ряда лабораторных и инструментальных исследований:
-
общего и биохимического анализа крови;
-
количественного определения гормонов щитовидной железы Т3, Т4 и тиреотропного гормона ТТГ;
-
УЗ-диагностики железы;
-
рентгенографии органов грудной клетки с целью обнаружения возможного сдавливания верхних дыхательных путей;
-
биопсии узлов при подозрении на злокачественные образования;
-
МРТ.
Мнение нашего эксперта
Эндокринологи обнаруживают наличие зоба во время первого осмотра пациента. К сожалению, щитовидная железа, выявляемая визуально, свидетельствует о среднем или тяжелом течении заболевания.
Лечение
Медикаментозная терапия зоба направлена на нормализацию функцию щитовидной железы и зависит от уровня ее гормонов:
-
при гиперфункции назначается мерказолил, подавляющий активность железы;
-
при гипотиреозе рекомендуется заместительная терапия L-тироксином.
Если гормональный фон не страдает (эндемический зоб), пациент применят лекарственные средства, пополняющие запасы йода в организме (антиструмин, йодомарин и т.д.).
Оперативное лечение рекомендуется в случае сдавливания дыхательных путей большими узлами, а также при обнаружении злокачественных клеток в результате биопсии ткани щитовидной железы. Пациентам нашей клиники доступны такие виды хирургических операций:
-
тиреоидэктомия — полное удаление железы с последующей пожизненной заместительной терапией L-тироксином;
-
субтотальная резекция;
-
гемитиреоидэктомия — удаление одной доли органа;
-
резекция перешейка железы.
Профилактика
Профилактика йододефицита проводится для людей всех возрастных групп. Различают массовую профилактику (йодирование продуктов питания и поваренной соли), групповую (касается уязвимых групп населения) и индивидуальную.
Если дефицит йода не устраняется только лишь с помощью соли и продуктов питания, рекомендуется применять йодсодержащие лекарственные средства.
Оператор перезвонит вам в течение нескольких минут и поможет подобрать удобное время для записи на прием.
Мы рядом
Сб-Вс: 0800 — 20:00
Имеется парковка
Сб-Вс: 07:00 — 20:00
Имеется парковка
Вс: круглосуточно
Имеется парковка
Имеется парковка