Болезнь Грейвса-Базедова

Улитина Евгения Михайловна

Врач: Эндокринолог

Дата публикации

04.03.2025

Дата обновления

19.10.2026

Направление

Эндокринология

Что это за заболевание?

Диффузный токсический зоб в англоязычных справочниках называют болезнью Грейвса, а немецкие медики Базедовой болезнью. Дело в том, что эту аутоиммунную патологию описали в 19 веке два автора. Тиреотоксикоз также нередко встречается в качестве спутника других болезней. Поэтому при диагностике очень важно провести дифференциацию.

Симптомы

Симптомы болезни Грейвса-Базедова отличаются на разных этапах. Диффузный зоб может достигать больших размеров, поэтому со временем щитовидная железа начинает оказывать сильное давление на трахею и пищевод. Поэтому характерные симптомы:

проблемы с дыханием;
ощущение кома в горле;
нарушения глотания;
аритмия;
тахикардия;
снижение массы тела при хорошем аппетите;
повышенная потливость;
расстройства стула;
снижение работоспособности, раздражительность.

У женщин и мужчин с таким диагнозом отмечаются проблемы сексуального характера.

Причины

Причины болезни Грейвса-Базедова связаны напрямую с врожденным дефектом Т-лимфоцитов, которые отвечают за клеточный иммунитет. В результате срыва иммунной толерантности активируются В- клетки, которые вырабатывают тиреостимулирующие иммуноглобулины. Все это приводит к повышенной секреции железы и ее увеличению.

Провоцирующими факторами могут стать:

стрессы;
курение;
инфекции.

Диагностика

Диагностика болезни Грейвса-Базедова - очень сложный и кропотливый процесс. Эндокринолог направляет пациента на гормональные тесты, обязательно делается УЗИ щитовидки.

Мнение нашего эксперта

К сожалению, не всегда пациенты с диффузным зобом попадают сразу к эндокринологу. Чаще из-за проблем с сердцем они лечатся у кардиолога. Только когда клинические признаки становятся явными, пациенты попадают на прием к нужному специалисту.

Улитина Евгения Михайловна Врач-детский эндокринолог, ведущий специалист

Лечение

Лечение болезни Грейвса-Базедова на ранних этапах проводится консервативными методами. Но мо мере увеличения железы требуются уже более радикальные меры. Например, радиотерапия йодом демонстрирует впечатляющий результат. При очень большой щитовидке проводится полное удаление органа.

Профилактика

Профилактика болезни Грейвса-Базедова состоит в следующем: нужно отказаться от курения и приема препаратов, способных повлиять на работу щитовидной железы. Лица из группы повышенного риска должны регулярно контролировать ТТГ (тиреотропного гормона).