Ринит хронический

Поделитесь статьёй

Дата публикации 04.03.2025

Дата обновления 27.08.2025

Направление

Оториноларингология

Что это за заболевание?

Хронический ринит возникает в результате длительного вялотекущего воспалительного процесса в слизистой оболочке носовой полости. Воспаление обусловлено действием инфекционных факторов, аллергенов, нарушением тонуса сосудов слизистой.

Симптомы

Для хронического ринита характерны нарушение восприятия запахов, длительная заложенность, слизистые выделения из носа, кашель, стекание слизи в ротоглотку.

При разных формах ринита проявляется следующая симптоматика:

при вазомоторном насморке отмечаются приступы чихания, затрудненное носовое дыхание, обильное выделение жидкой слизи:
для аллергического ринита свойственны зуд и жжение в глазах и носу, сильный насморк, чихание, отечность слизистой полости носа;
при атрофическом насморке сухая слизистая покрыта корками, возможны носовые кровотечения.

Бесконтрольное применение сосудосуживающих назальных препаратов приводит к развитию у пациента медикаментозной зависимости, отсутствию эффекта от этих препаратов и гипертрофии слизистой.

Причины

К факторам, способным спровоцировать развитие воспаления слизистой, относятся:

инфекционные заболевания;
частое вдыхание загрязненного воздуха, токсичных паров, пыли, газов, ароматических веществ;
врожденные аномалии развития носовых ходов;
искривление носовой перегородки;
хронические заболевания ЛОР-органов;
гормональные нарушения;
вегетативная дисфункция;
алкоголизация;
частое использование сосудосуживающих препаратов;
неблагоприятная экологическая обстановка.

Чаще всего хронический насморк является осложнением острого процесса, что обусловлено ослаблением иммунитета. Иммунная недостаточность связана с пересыханием слизистой (например, в результате вдыхания сухого воздуха в жаркой комнате), переохлаждением, хроническими стрессами.

Диагностика

В пользу заболевания свидетельствуют жалобы пациента, анамнестические сведения, результаты проведенной риноскопии.

Так как насморк может сопровождать хронические болезни ЛОР-органов, рекомендуется проведение дополнительных методов исследования:

рентгенография, КТ носовых пазух;
эндоскопическая риноскопия;
клинические анализы мочи и крови.

При необходимости пациентов консультируют аллергологи, пульмонологи, невропатологи.

Весь необходимый комплекс диагностических процедур пациент с хроническим ринитом может пройти в нашей клинике.

Лечение

Суть терапии заключается в восстановлении носового дыхания и зависит от формы хронического ринита.

Лечение катарального ринита проводится назальными каплями, содержащими антибиотики, и вяжущими препаратами. Слизистые увлажняются и очищаются с помощью «носового душа». При отсутствии эффекта рекомендуется криодеструкция.

В терапии аллергического насморка используются местные кортикостероиды, антигистаминные лекарства системного действия. Необходимо исключить контакт с аллергеном.

Для лечения вазомоторного ринита применяются внутриносовые блокады, местные формы кортикостероидов. Обязательным условием является терапия эндокринных нарушений, вегетососудистой дистонии и других заболеваний. Однако наиболее эффективным методом является вазотомия (рассечение артерий, снабжающих носовые раковины кровью).

Лечение атрофического насморка заключается в назначении смягчающих, увлажняющих и раздражающих препаратов, витаминных комплексов, биостимуляторов. При зловонном насморке (озена) рекомендуется использование антибиотиков системного и местного действия, антисептических растворов.

При гипертрофическом рините хороший результат демонстрируют ультразвуковая или микроволновая коагуляция носовых раковин, лазеродеструкция. При неэффективности малоинвазивных операций утолщенные ткани удаляются хирургическим способом (конхотомия).

Профилактика

Профилактические меры направлены на предупреждение развития воспаления, хронизации процесса и проявления обострений. Они включают в себя:

профилактику ОРВИ;
вакцинацию против гриппа;
использование респираторов при работе на вредном производстве;
применение сосудосуживающих препаратов строго под контролем врача;
исключение контактов с аллергенами;
своевременное лечение хронической ЛОР-патологии, ожирения, заболеваний сердечно-сосудистой, мочеполовой и эндокринной систем;
закаливание, укрепление иммунитета;
проветривание помещения, применение в быту увлажнителей и очистителей воздуха;
посещение морских курортов, соляных комнат.