Гайморит

Гайморит — это воспаление, поражающее слизистую оболочку гайморовых пазух, которые располагаются в верхней челюсти. Данное заболевание диагностируется как у взрослых людей, так и у детей старше 5 лет. Для малышей младшего возраста диагноз считается неправомерным ввиду недостаточно развитых пазух.

Согласно данным статистики, гайморитом каждый год болеет около 8% населения, при этом патологический процесс чаще протекает остро, в редких случаях переходит в хроническую форму. Вероятность заболеть резко возрастает в осенне-зимний период, когда у человека ослаблен иммунитет.

Причины и провоцирующие факторы развития гайморита

Гайморовы пазухи являются природным барьером против патогенной микрофлоры и других негативных элементов, находящихся в воздухе. Поэтому ключевой причиной развития гайморита является попадание на слизистую оболочку вирусов, бактерий, грибков.

Также способствовать возникновению заболевания могут следующие провоцирующие факторы:

переохлаждение;
рецидивирующие ОРВИ, ОРЗ, риниты или их некорректное лечение;
аллергические реакции на разные раздражители;
травмы носовой области;
ожоги слизистой носа химическими веществами, радиационное облучение;
разрастание аденоидов;
формирование полипов, новообразований в носу;
анатомические особенности — искривленная носовая перегородка, узкие носовые раковины и пр.;
поражения зубов верхней челюсти;
сухой воздух в помещении;
ВИЧ, СПИД, муковисцидоз, туберкулез, бронхиальная астма в анамнезе.

Частой причиной гайморита является регулярное использование сосудосуживающих назальных капель. При бесконтрольном применении данных лекарств в синусах пазух формируется чрезмерное количество слизи, приводящее к закупорке каналов, ведущих в носовую полость.

Острый гайморит чаще всего вызывает патогенная микрофлора, хронический развивается под воздействием провоцирующих факторов.

Классификация гайморита

В клинической практике гайморит классифицируется с учетом определенных особенностей:

По месту локализации:

односторонний — в воспалительный процесс вовлечена одна пазуха;
двусторонний — поражены обе пазухи.

По типу возбудителя:

вирусный;
аллергический;
бактериальный;
грибковый;
травматический.

По специфике течения:

острый — подразделяется на вирусный, бактериальный, протекает менее 3 месяцев;
хронический — длится более 3 месяцев.

По тяжести течения:

легкая форма — характеризуется нечеткими симптомами;
среднетяжелая форма — отличается умеренной клинической симптоматикой;
тяжелая — характеризуется выраженными проявлениями заболевания со значительным ухудшением самочувствия.

По способу инфицирования:

риногенный — патогены проникают в пазухи через носовую полость;
одонтогенный — инфекция из верхней челюсти распространятся в пазухи.

По характеру клинических проявлений:

катаральный — характеризуется заложенностью носовых ходов, отеком пазух, возможно выделение слизи;
гнойный — формируется на фоне присоединения инфекции, характеризуется выделением густой, зеленоватой слизи с резким запахом, болевым синдром в зоне щек, под глазными орбитами;
гиперпластический — обусловлен разрастанием слизистой вследствие хронического воспаления;
атрофический — развивается на фоне истончения слизистой, в результате чего она утрачивает свои функциональные способности и перестает вырабатывать слизь;
полипозный — из слизистой формируются образования в виде горошин или гроздьев, которые при постепенном увеличении препятствуют носовому дыханию;
смешанный — сочетает сразу несколько форм заболевания.

Гайморит бывает осложненным, когда присоединяются другие патологии, и неосложненным, при котором инфекционный процесс остается в пределах верхних дыхательных путей.

Симптомы гайморита

Клинические проявления зависят от формы, особенности течения и тяжести патологии. Для острого гайморита характерны следующие признаки:

заложенность носа;
гнусавость;
выделения из носовой полости или стекание слизи по глоточной стенке;
ухудшение или утрата обоняния;
повышение температуры тела выше 38 градусов;
головная боль;
отечность лица;
болезненность в околоносовой области;
заложенность ушей;
изредка — кашель.

При легком течении симптоматика острого гайморита смазана и не ухудшает качество жизни. Среднетяжелая и тяжелая формы характеризуются появлением всех основных симптомов и значительным ухудшением самочувствия.

Хронический гайморит сопровождается:

стойкой заложенностью носа с периодическим уменьшением отека;
регулярными выделениями из носовой полости, внутриглоточными стеканием слизи;
кашлем после изменения положения тела с горизонтального на вертикальное из-за стекающий по задней глотке слизи;
рецидивирующей головной болью;
ухудшением обоняния;
распирающей болью в околоносовой области (иногда напоминает зубную боль);
постоянным чувством неприятного запаха в носу;
отчетностью и болезненностью в области глаз;
субфебрильной температурой.

В период обострения клиническая симптоматика хронического гайморита носит интенсивный характер, при вхождении в ремиссию приобретает стертую форму.

Диагностические мероприятия

В клинике 100med диагноз «Гайморит» выставляется врачом на основании жалоб, данных осмотра, а также следующих методов диагностики:

лабораторные исследования — общеклинический анализ крови, посев из носовой полости, анализы крови на обнаружение аллергенов (при необходимости);
инструментальные исследования — риноскопия, фарингоскопия, отоскопия, риноэндоскопия, рентгенография, УЗИ, КТ или МРТ гайморовых пазух.

Необходимый объем исследований определяет врач в индивидуальном порядке. Клиника оснащена современным оборудованием экспертного класса, благодаря которому удается выявить патологические изменения на начальных стадиях.

После получения данных обследования оториноларинголог выставляет точный диагноз и назначает оптимальную схему лечения.

Напишите нам в online-чат

Как лечить гайморит

Высококвалифицированные ЛОР-врачи клиники 100med используют комплексный подход в лечении гайморита у взрослых и детей. Для эффективного устранения проблемы специалисты назначают пациентам медикаментозную терапию, лечебные и физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозная терапия:

сосудосуживающие препараты для снятия отечности и улучшения дренажной функции;
антибактериальная или противовирусная терапия для устранения возбудителя и уменьшения воспалительного процесса;
нестероидные противовоспалительные препараты для минимизации активности воспаления, уменьшения боли и симптомов интоксикации;
антигистаминные вещества для устранения аллергического компонента воспаления и уменьшения отечного синдрома.

Также по показаниям может быть назначен прием гормональных препаратов, витаминотерапия и другие симптоматические средства.

Лечебные и физиотерапевтические процедуры

Одним из эффективных способов лечения гайморита является промывание пазух. В клинике 100med данная процедура проводится щадящим методом по Проетцу (способ «кукушка», при котором пациенту в два носовых хода вводят мягкие катетеры, в один из них вливается лекарственный раствор, а через другой при помощи вакуума удаляется жидкость вместе с патологическим содержимым), в сложных случаях с использованием ЯМИК-катетера.

Также ускорить выздоровление помогают физиопроцедуры — лазерная, виброакустическая, фотодинамическая, магнитная терапия, ультрафиолетовое воздействие.

В тяжелых и запущенных случаях проводится хирургическое лечение. В его рамках может быть выполнена пункция (прокол) гайморовых пазух с последующим удалением содержимого, гайморотомия — вскрытие пазух для санации полости.

Объем лечебных мероприятий оториноларинголог подбирает индивидуально для каждого пациента с учетом всех особенностей патологического процесса.

Осложнения гайморита

Если своевременно не выявить заболевание и не предпринять необходимые лечебные меры, то гайморит может перейти в хроническую форму или вызвать ряд таких серьезных осложнений, как:

тонзиллит;
фарингит;
отит;
менингит;
энцефалит.

Также гайморит часто приводит к негативным последствиям на глазах — развитию конъюнктивита, экзофтальма, повышению глазного давления, боли при движении глазных яблок.

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении к оториноларингологу и соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз благоприятный.

Чтобы исключить развитие гайморита или минимизировать количество рецидивов, необходимо соблюдать определенные правила и рекомендации:

лечить простудные и другие заболевания сразу же после их выявления;
питаться сбалансированно;
отказаться от вредных привычек;
заниматься спортом;
чаще бывать на свежем воздухе;
нормализовать режим труда и отдыха;
избегать стрессовых ситуаций;
ухаживать за полостью рта и регулярно посещать стоматолога в профилактических целях.

При наличии искривленной носовой перегородки следует проконсультироваться с ЛОР-врачом и при необходимости сделать операцию по ее выпрямлению. Если имеется склонность к аллергическим реакциям, то нужно избегать контактов с аллергенами и принимать меры для устранения ринита.