Остеохондроз поясничный

Поделитесь статьёй

Дата публикации 04.03.2025

Дата обновления 21.08.2025

Направление

Травматология-ортопедия

Что это за заболевание?

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника развивается в результате дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках, что приводит к нарушению их функционирования. В результате поражения дисков происходят патологические изменения в межпозвоночных связках и смежных позвонках, сдавливаются и ущемляются нервные окончания и сосуды.

Симптомы

Клиническая картина заболевания зависит от его стадии:

Больной предъявляет жалобы на неприятные болезненные ощущения в области поясницы, усиливающиеся при движениях и физических нагрузках.
Интенсивность боли нарастает, она иррадиирует в ягодицу, ногу, паховую область. Пациент жалуется на скованность в области поясницы, ограничение подвижности.
Характерны выраженная боль, хруст и скованность при движениях, нарушение чувствительности в виде покалывания, онемения, «ползания мурашек».
Боль постоянная, возникает как в покое, так и во время движений. Страдает функция органов малого таза, повышается температура тела, возникают неврологические расстройства, хромота.

К общим для всех стадий симптомам относятся:

боль;
ограниченная подвижность, скованность движений;
нарушение походки и осанки;
мышечное напряжение;
расстройства сна.

Причины

Наиболее частой причиной развития заболевания является повышенная нагрузка на поясничный отдел позвоночника. К другим этиологическим факторам относятся:

аутоиммунные процессы;
патология опорно-двигательного аппарата (искривление позвоночника, плоскостопие, врожденный вывих бедра);
эндокринные и метаболические нарушения;
перенесенные травмы позвонков и спинного мозга;
нарушение кровообращения в результате гиподинамии.

Диагностика

Диагностикой и лечением поясничного остеохондроза занимается невропатолог. При обращении пациента в наш медицинский центр врач выслушает его жалобы, соберет анамнез заболевания, проведет клинический осмотр и для уточнения диагноза рекомендует провести дополнительные исследования.

Такие виды аппаратной диагностики поясничного остеохондроза как рентгенография и МРТ позвоночника, миелография, мультиспиральная КТ доступны в нашей клинике.

Мнение нашего эксперта

Для поясничного остеохондроза характерно хроническое течение с чередованием периодов обострений и ремиссий. При несвоевременном лечении заболевания значительно ухудшается качество жизни пациента, полностью либо частично утрачивается трудоспособность.

Янюшев Николай Иванович Врач-хирург, травматолог-ортопед

Лечение

Консервативная терапия остеохондроза поясничного отдела направлена на купирование боли и воспаления, замедление дегенеративно-дистрофических процессов, восстановление двигательной функции.

Консервативное лечение включает комплекс различных методов:

ЛФК — укрепляет мышечный корсет, улучшает кровообращение в пораженных тканях;
физиотерапия (электрофорез, фонофорез, УВЧ-терапия, лазеро- и магнитотерапия);
массажи — снимают мышечный спазм, улучшают кровообращение, укрепляют мышечный корсет;
медикаментозное лечение (анальгетики, миорелаксанты, кортикостероиды, витамины группы В, микроэлементы, хондропротекторы).

Оперативное вмешательство показано при ущемлении и сдавливании нервов и спинного мозга крупными грыжами. Оно заключается в:

удалении грыжевого выпячивания (микродискэктомии);
трансфасеточном удалении грыжи;
удалении костного отростка позвонка (ламинэктомии).

Профилактика

Базовые рекомендации по предотвращению заболевания:

избегать переохлаждения поясничного отдела позвоночника;
поддерживать правильную осанку;
заниматься адекватной физической активностью, укреплять мышцы, поддерживающие позвоночник;
при сидячей работе периодически делать разминки и менять позы;
избегать подъема тяжестей;
придерживаться сбалансированного питания.