Гнойный отит

Гнойный отит — это воспалительное заболевание с бактериальной этиологией. Патоген может проникнуть в полость среднего уха различными путями: через поврежденную барабанную перепонку, евстахиеву трубу или с током крови из других инфекционных очагов в организме. Бактериальная инфекция не всегда развивается первично: в начале может возникнуть вирусное поражение ЛОР-органов, которое затем осложняется стрептококковой или стафилококковой инфекцией.

Повышенный риск развития гнойного отита также наблюдается при:

• инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей с острым или хроническим течением;
• тяжелых обменных нарушениях (например, сахарный диабет);
• иммунодефицитных состояниях;
• несоблюдении режима труда и отдыха, регулярном переутомлении;
• инфекционных заболеваниях полости рта;
• нерациональном и несбалансированном питании;
• нарушении правил личной гигиены;
• длительном пребывании на холоде и в условиях высокой влажности;
• проведении диагностических и лечебных манипуляций на ЛОР-органах.

По локализации отит делится на наружный, средний и внутренний. Наиболее широко распространено поражение барабанной перепонки и полости.

Выделяют острую и хроническую форму течения патологии. В первом случае пациент сталкивается с сильной болью в ухе и симптомами интоксикации (повышение температуры тела, слабость, повышенная утомляемость). Хроническая форма протекает с периодами обострений и ремиссий, но даже при декомпенсации клиническая картина остается стертой. Поэтому диагностика хронического отита представляет трудности даже для опытных специалистов.

Стадии острого гнойного отита

• Начальная. Период активного бактериального размножения и накопления гноя. В барабанной полости накапливается патологическая жидкость.
• Перфоративная. Избыточное давление в полости среднего уха приводит к разрыву барабанной перепонки. Происходит незначительное улучшение самочувствия.
• Репаративная. Постепенное улучшение самочувствия пациента и угасание яркой клинической симптоматики. На этой стадии может произойти спонтанное заживление барабанной перепонки с формированием рубца.

Отит сопровождается выраженным болевым синдромом. Из-за повышенного давления в полости среднего уха боль носит распирающий или пульсирующий характер. Пациенты предъявляют жалобы на ухудшение самочувствия при изменении положения головы.

Также на пораженной стороне человек может отмечать снижение слуха. Если своевременно обратиться за медицинской помощью, то данное состояние можно компенсировать. Однако, в случае разрушения гноем слуховых косточек придется прибегнуть к оперативному вмешательству.

Гнойные выделения являются признаком разрыва барабанной перепонки из-за расплавления тканей гноем. На этом этапе важно подобрать правильные средства для санации слухового прохода, чтобы не увеличить дефект.

Если не начать своевременное лечение гнойного отита, то инфекционный процесс может распространиться на головной мозг и стать причиной развития менингита, абсцесса и др.

Диагностика проводится врачом-оториноларингологом. Заподозрить признаки гнойного отита опытный специалист может уже на основании жалоб и данных анамнеза. Для подтверждения диагноза и дифференциальной диагностики дополнительно назначаются:

• Отоскопия. Осмотр полости наружного уха с использованием специального прибора.
• Аудиометрия. Оценка степени снижения остроты слуха.
• Общий анализ крови. Помогает выявить признаки воспалительного процесса.
• Методы лучевой диагностики (рентген, КТ, МРТ). Используются для подтверждения диагноза острого отита среднего уха, а также помогают своевременно диагностировать осложнения.
• Посев на питательную среду. Позволяет выявить микроорганизм, который стал причиной воспаления и подобрать антибиотик для его лечения.

Лечение неосложненного гнойного отита проводится в амбулаторных условиях. Врачи клиники 100med назначают пациентам препараты только с доказанной эффективностью. Среди них:

• антибиотики;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• при выраженном воспалении — гормональные препараты.

При выраженном нагноении может быть предложено дренирование полости среднего уха с последующим промыванием антисептическими растворами. Такая процедура обязательно должна выполняться только врачом. В тяжелых случаях и при развитии осложнений пациент госпитализируется в стационар.

Специфическая профилактика острого отита в настоящее время не разработана. Однако, существует ряд правил, который позволяет значительно снизить риск развития патологии:

• своевременное лечение острых и хронических очагов инфекции в организме;
• ведение здорового образа жизни;
• уменьшение количества стрессов и переутомлений;
• сбалансированное и рациональное питание.

Своевременное лечение — залог быстрого выздоровления. Если пациент обращается к ЛОР-врачу при первых признаках заболевания, то он может вернуться к привычному, здоровому образу жизни уже через 10-14 дней. Отсутствие корректной терапии повышает риск хронизации процесса.

Не пренебрегайте своим здоровьем: обращайтесь в многопрофильную клинику 100med при возникновении первых симптомов заболевания!