Артроскопия

Артроскопия представляет собой малоинвазивный метод хирургии, который проводят с помощью эндоскопической аппаратуры. В полость сустава вводят артроскоп, оснащенный видеокамерой и источником света. По изображению на экране монитора врач подробно изучает структуры, обнаруживает мельчайшие изменения и проводит лечебные хирургические манипуляции.

Преимущества операции:

• минимальная травматичность тканей;

• не оставляет послеоперационных рубцов, что важно с эстетической точки зрения;

• высокая информативность в диагностике заболеваний;

• минимальный риск послеоперационных осложнений;

• быстрый реабилитационный период и возвращение к активной жизни;

• ранняя активация.

Артроскопия колена может быть назначена по следующим показаниям:

• неясные симптомы, причина которых не установлена по данным других исследований;
• перенесенные травмы колена;
• дегенеративно-дистрофические процессы;
• повреждения связок, сухожилий;
• наличие свободных тел в суставной полости;
• асептический некроз головки суставной кости;
• воспалительные процессы.

Процедура имеет ряд противопоказаний:

• декомпенсированный сахарный диабет;
• нарушение свертывающей функции крови;
• гипертоническая болезнь;
• тяжелые заболевания со стороны сердца, дыхательной системы;
• локальное поражение кожи в области колена;
• анкилоз сустава;
• остеомиелит.

Хирургическое вмешательство проходит под спинальной либо проводниковой анестезией. После антисептической обработки через проколы в полость сустава вводят артроскоп. Он выводит изображение на экран, по которому хирург контролирует свои действия и проводит манипуляции.

При артроскопии мениска коленного сустава в случае повреждения проводят его восстановление путем наложения шва или с помощью пластики. Операция позволяет стабилизировать движения и добиться равномерной нагрузки на суставные поверхности костей. При тяжелом поражении мениска проводят его частичную либо полную резекцию.

Очень часто при травмах наблюдается повреждение передней крестообразной связки, которая располагается в «сердце» коленного сустава. Ее главная задача – препятствовать развороту голени кнутри относительно бедра и смещению его кпереди.

С учетом клинической ситуации при артроскопии передней крестообразной связки может быть выполнено сопоставление краев с последующей фиксацией швами, удаление пораженных структур, которые не подлежат восстановлению.

Длительность реабилитации зависит от объема оперативного вмешательства, восстановление может занять от 4 месяцев до 1 года. В раннем послеоперационном периоде показан прием лекарственных средств для купирования боли и предотвращения осложнений. Сустав фиксируют иммобилизиющей повязкой, какая-либо нагрузка исключена. Ходить разрешается через 5-7 дней с использованием ортопедических приспособлений.

Всем пациентам рекомендованы физиотерапевтические процедуры и ЛФК. Необходимые упражнения подбирают в индивидуальном порядке с учетом проведенной операции и состояния здоровья больного. Тренировки обязательны каждый день с постепенным расширением комплекса упражнений.