Владимир Вячеславович
Стаж: 28 лет
Отзывы: 7
Видеоэндоскопическая стойка Visera Olympus
Компания Olympus стремится обеспечить такой уровень обзора при лапароскопии, который был бы эквивалентен видимости при открытой операции. Для достижения этой цели она разрабатывает системы видеовизуализации высокой четкости, построенные с применением передовых технологий.
Наркозный аппарат Dräger Fabius Plus
Электрокоагулятор Bowa Arc 400
Аппарат, позволяющий делать быстрые и безопасные надрезы с одновременной остановкой кровотечения во время хирургических вмешательствах, снижая риск неблагоприятных осложнений
Видеоэндоскопическая система SonoScape HD-500
Фотек Е353М
Высокочастотный хирургический аппарат, основанный на генерировании электромагнитных волн различных частот. Функционал термошва используется в проктологии с целью бесшовного удаления геморроя. Другие функции аппарата используются в отоларингологии и дерматологии.
Drager Fabius Tiro
Наркозно-дыхательный аппарат обеспечивает высокоэффективную вентиляцию пациентов любого возраста, а также показывает информацию о многих показателях организма
Отсасыватель 7E-A
Эффективно устраняет лишнюю жидкость из операционной раны, трахеостомы и полостей организма. Используется в операционных, перевязочных и палатах
Монитор Armed РС-900а
Прикроватный монитор, которым оснащены палаты нашего медицинского центра. Точно и подробно показывает состояние пациента
Сургитрон
Это аппарат радиоволновой хирургии. Используется широко для удаления бородавок, папиллом, родинок, участков дисплазии (эрозии) шейки матки. Метод лечения сургитроном называется радиоволновая хирургия, радиоволновая коагуляция, или радиоволновая эксцизия.
Сургитрон Dual EMC 90
Высокочастотный радиоволновой хирургический генератор нового поколения «Сургитрон™ Dual EMC 90» (4,0 МГц) создан с учетом многочисленных пожеланий практикующих врачей и сочетает в себе последние достижения радиоволновой хирургической техники, надежность и универсальность в использовании.
Что такое пластика анального канала
Пластическая хирургия анального канала включает в себя различные виды реконструктивных вмешательств. Их общей целью является восстановление нормальной анатомии и функций запирательного аппарата прямой кишки. В ходе операции хирург может выполнять резекцию тканей, восстановление мышц сфинктера, устранение свищевого хода, рубцовых деформаций и стриктур. За счет нормализации работы сфинктера пациент может самостоятельно контролировать акт дефекации. Это избавляет его от неприятных симптомов, на фоне чего резко повышается качество жизни.
Существует несколько вариантов анальной пластики — реконструкция сфинктера (сфинктеропластика) с использованием ягодичных мышц пациента, вшивание импланта, устранение пролапса, иссечение рубцовой ткани с ушиванием здоровых краев круговой мышцы и др. Выбор оптимальной техники делает хирург с учетом жалоб пациента, анатомии анального канала и других особенностей клинического случая.
Показания
Основанием для проведения пластики анального канала являются следующие симптомы и состояния:
- недержание кала различной степени тяжести вследствие травм, заболеваний, тяжелых родов, неудачных операций в прошлом;
- рубцовая деформация анального канала, ставшая причиной сужения его просвета;
- хронический парапроктит с частыми рецидивами;
- последствия радикальных операций по поводу злокачественных новообразований аноректальной области.
Противопоказания
Противопоказаниями для анопластики являются:
- острые инфекционно-воспалительные процессы в области ануса и параректальной клетчатки;
- тяжелые хронические заболевания в стадии обострения (декомпенсация сахарного диабета, сердечной недостаточности и др.);
- нарушения свертывания крови, сопровождающиеся высоким риском кровотечения;
- некоторые психические расстройства, при которых человек не способен адекватно оценивать реальность.
Преимущества пластики анального канала
Главными достоинствами таких операций считают:
- Устранение недержания каловых масс и газов. Пациент после вмешательства может сам контролировать акт дефекации.
- Улучшение качества жизни. Человек обретает уверенность в себе — больше не нужно избегать длительных поездок и общения с людьми, исчезают все страхи, связанные с недержанием.
- Минимальную травматичность. Хирурги делают упор на малоинвазивные методики, которые не уступают по эффективности классическим операциям, но при этом имеют низкие риски осложнений ввиду минимизации повреждения тканей.
- Короткий период пребывания в условиях стационара. После большинства операций необходимое время нахождения в клинике составляет не более суток. Также набирают популярность амбулаторные вмешательства, когда госпитализация не требуется совсем. Все это возможно в многопрофильном центре 100med благодаря современной аппаратуре и мастерству хирургов.
Подготовка к операции
Перед любым вмешательством врачу необходимо убедиться в том, что организм пациента способен перенести нагрузку. Тщательное обследование и своевременное выявление противопоказаний снижает риски осложнений и повышает эффективность операции. Подготовка перед пластикой анального канала включает в себя:
- Консультацию проктолога. Врач проводит сбор жалоб и анамнеза, визуальный осмотр и пальцевое ректальное обследование.
- Инструментальную диагностику. Необходима для оценки функции запирательного сфинктера и включает в себя аноректальную манометрию и трансректальное УЗИ.
- Лабораторные обследования. В минимальный список входит общий анализ крови и мочи, биохимия крови, коагулограмма, исследования на инфекции (гепатит В и С, ВИЧ, сифилис). Точный перечень необходимых обследований с учетом состояния здоровья и других индивидуальных факторов составит врач на очной консультации.
- Очищение кишечника. В течение нескольких дней до операции необходимо придерживаться щадящей диеты. Она подразумевает исключение тяжелой пищи и продуктов, усиливающих газообразование. Для очищения кишечника от каловых масс врач может порекомендовать прием слабительных средств или очистительные клизмы.
На этапе консультации важно рассказать врачу обо всех лекарствах, принимаемых на постоянной основе. Некоторые из них (например, антикоагулянты) необходимо полностью отменить до операции или скорректировать дозировку.
Как проходит операция
После завершения предварительного обследования выбирается дата проведения пластики. Пациент в назначенный день приходит в клинику и в сопровождении медперсонала доставляется в операционную. Пластика проходит в несколько этапов.
В зависимости от объема операции и пожеланий пациента вмешательство может проводиться под спинальной анестезией или общим наркозом.
Врач обрабатывает область вмешательства антисептиком и осуществляет доступ к нужной зоне. Далее выделяются мышцы сфинктера, хирург проводит тщательный осмотр и устраняет обнаруженный дефект – иссекает рубцы или свищевой ход, сшивает поврежденные участки и т.д. В конце рана ушивается, накладывается стерильная повязка.
Пациент какое-то время находится в стационаре под наблюдением персонала. Сроки пребывания в клинике зависят от вида проведенного вмешательства, темпов восстановления и других индивидуальных факторов.
Мнение эксперта
Многие пациенты, страдающие проблемой недержания, годами не обращаются за помощью к проктологу из-за стеснения или отсутствия надежды на излечение. Но это большое заблуждение — в современной хирургии есть множество методик, позволяющих восстановить функцию сфинктера и вернуть человеку уверенность и комфорт. Качественно проведенная диагностика помогает обнаружить патологию и подобрать тактику лечения с учетом особенностей и клинического случая.
Реабилитация после пластики анального канала
Длительность периода реабилитации зависит от того, какую методику реконструкции применял хирург. Первые 5-7 дней необходимо пребывание в стационаре под врачебным контролем, где проводятся перевязки, контроль заживления тканей, обезболивание и т.д. Если ранний послеоперационный период протекает без осложнений, пациент выписывается домой с рекомендациями. Окончательное заживление и формирование рубца наступает через 1-1,5 месяца после операции.
В первые несколько дней, когда рана только начала затягиваться, рекомендуется соблюдение щадящей диеты. Ее основной целью является смягчение каловых масс и профилактика запоров. В течение 2-3 дней после операции в приоритете жидкая пища — супы и бульоны, далее можно постепенно расширять рацион. Важно, чтобы он включал в себя продукты, богатые клетчаткой, и достаточное количество жидкости (не менее 2-х литров в сутки).
На 2-3 месяца после сфинктеропластики следует отказаться от тяжелых тренировок и подъема тяжестей. До окончательного завершения реабилитации необходимо приходить на контрольные осмотры к своему врачу. Для тренировки мышц анального сфинктера может назначаться курс БОС-терапии или электростимуляции.
Возможные осложнения
Любое хирургическое вмешательство сопряжено с риском тех или иных осложнений. При тщательный подготовке и проведении операции опытным хирургом вероятность нежелательных последствий минимальна.
К числу возможных осложнений пластики анального канала относят:
- присоединение инфекции в зоне послеоперационной раны;
- кровотечение;
- расхождение швов;
- трудности с мочеиспусканием (может быть последствием спинальной анестезии);
- рецидив недержания – в очень редких случаях.
Вопрос-ответ
Как делается сфинктеропластика?
Хирург выделяет концы сфинктера и сшивает их. При большом объеме рубцовой ткани дополнительно может потребоваться пластика. Эти действия обеспечивают восстановление целостности анального сфинктера.
Сколько заживает сфинктер после операции?
В среднем процесс заживления операционной раны занимает 1-2 недели. На восстановление функции анального сфинктера требуется больше времени – до 2-3 месяцев.
Насколько болезненна операция сфинктеротомии?
Само вмешательство абсолютно безболезненно благодаря анестезии. В послеоперационном периоде могут наблюдаться умеренные болевые ощущения, которые эффективно устраняются приемом анальгетиков.
Эффективна ли сфинктеропластика?
При выполнении операции опытным хирургом-колопроктологом эффективность сфинктеропластики составляет около 90%. Это очень хороший результат при серьезных посттравматических дефектах.
Является ли сфинктеропластика незначительной операцией?
Нет, она относится к высокотехнологичным реконструктивным вмешательствам и требует от хирурга соответствующей квалификации и опыта.
Преимущества обращения в 100med
Почему вам стоит обратиться за помощью в 100med:
- Специалисты высокого уровня. Наши проктологи имеют большой практический опыт, участвуют в международных конференциях и берутся даже за сложные случаи.
- Комплексное оказание услуг. У нас вы можете пройти полное обследование перед операцией на оборудовании экспертного класса.
- Индивидуальный подход. Для каждого пациента врачи разрабатывают персональный план обследования и лечения, чтобы добиться желаемых результатов.
- Комфортные условия. В круглосуточном стационаре палаты оборудованы всем необходимым. Мы гарантируем внимательное и чуткое отношение медицинского персонала к вам и вашей проблеме.
Записаться на первичную консультацию к хирургу-колопроктологу, узнать подробности и стоимость операции можно по телефону.
Отзыв с сайта
Отзыв с сайта
Отзыв с сайта
Отзыв с сайта
Mosclinic.ru
