Удаление полипа цервикального канала

Полип цервикального канала представляет собой доброкачественное разрастание железистого эпителия слизистой оболочки, выстилающей канал шейки матки. Образование может долгое время развиваться бессимптомно или проявляться контактными кровотечениями, межменструальными мажущими выделениями или дискомфортом во время полового контакта.

Удаление полипа имеет принципиальное значение для профилактики хронических воспалений, бесплодия и озлокачествления тканей, поскольку любое новообразование требует обязательного гистологического контроля.

Для удаления полипа цервикального канала используются различные методики. В 100med врачи отдают предпочтение малоинвазивным операциям, позволяющим сохранить репродуктивную функцию.

Радиоволновой метод предполагает иссечение полипа радиоволновой петлей с одновременной коагуляцией сосудов. Степень травматичности минимальна. Метод показан при единичных полипах небольшого и среднего размера. Заживление проходит быстро — до 3–4 недель.

Лазерное удаление — выпаривание или точечное срезание тканей хирургическим лазером. Травматичность низкая. Применяется при небольших полипах на ножке, особенно когда есть желание избежать рубцевания. Сроки заживления также быстрые — до 3–4 недель.

Гистероскопическое удаление — удаление полипа из канала и полости матки под визуальным контролем оптики. Травматичность низкая. Метод показан при полипах на широком основании и при сочетании с патологией полости матки. Заживление умеренное — до 4–6 недель.

Комплексное обследование перед полипэктомией цервикального канала необходимо для оценки общего состояния здоровья, исключения скрытых инфекций и других противопоказаний к вмешательству.

Перечень обязательных обследований:

• консультация и осмотр гинеколога;
• клинический и биохимический анализы крови;
• мазок на микрофлору и онкоцитологию (ПАП-тест);
• анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C;
• коагулограмма;
• мазки на ИППП;
• флюорография;
• электрокардиограмма.

Операцию рекомендуется планировать на первые дни после окончания менструации (обычно 5-7 день цикла). За неделю до процедуры по согласованию с врачом необходимо отменить прием препаратов, разжижающих кровь (антиагреганты, антикоагулянты, НПВС).

За 3-5 дней до вмешательства вводятся строгие ограничения — полный половой покой, отказ от спринцеваний, использования вагинальных свечей, мазей и тампонов.

В день процедуры рекомендуется удалить волосы в зоне промежности. Накануне вечером разрешен легкий ужин, утром в день операции нужно прийти строго натощак.

В первые сутки после удаления пациентка может ощущать слабые тянущие боли внизу живота и умеренные мажущие кровянистые выделения. В течение первой недели процессы регенерации идут наиболее активно, выделения постепенно прекращаются.

Основные ограничения на период восстановления (3-4 недели):

• категорический запрет на подъем тяжестей (более 3 кг) и интенсивные тренировки;
• отказ от посещения бань, саун, бассейнов и приема горячих ванн (разрешен только душ);
• строгий половой покой;
• запрет на использование тампонов и проведение спринцеваний.

Контрольный осмотр назначается через 10-14 дней после операции для оценки заживления тканей. Полное восстановление занимает от 3 до 4 недель. При появлении сильных болей, обильного кровотечения, повышения температуры или резкого ухудшения самочувствия необходимо немедленно обратиться к врачу.

Гистологическое исследование

Удаленный полип в обязательном порядке направляется на гистологическое исследование для исключения атипичных клеток.

Риск рецидива и его профилактика

Риск рецидива существует, если не устранена первопричина роста (гормональный дисбаланс, хроническое воспаление или вирусная нагрузка), поэтому профилактика включает регулярные осмотры у гинеколога и лечение сопутствующих патологий.

Влияние на репродуктивную функцию

Удаление полипа цервикального канала не снижает фертильность, а напротив, создает благоприятные условия для успешного зачатия и вынашивания беременности.