Переанальный тромбоз

Тромбоз геморроидального узла – наиболее распространенное проктологическое заболевание. Наполняющие геморроидальные кавернозные тела кровеносные сосуды могут разорваться из-за поднятия тяжестей, интенсивных потуг, при сильном кашле или запоре. Так возникает перианальный тромбоз. Кровь выплескивается под кожу, а образовавшийся сгусток может достигать 3 см.

Основным симптомом становится внезапная боль в области сфинктера и даже кровь (не всегда) до или после дефекации. Если тромб появился снаружи заднего прохода, пациент может нащупать болезненную при прикосновении выпуклость. В день формирования выпуклость может стать источником сильных болей, однако со временем болезненность проходит.

Острый тромбоз - быстро возникающее заболевание, происходящее из-за возникновения тромбов в венозных сплетениях геморроидальных узлов, находящихся у выхода из анального канала. Тромбы развиваются не в подкожной клетчатке, а в перианальных венах, почему болезнь и получила такое название. Болезнь сопровождается раздражением кожи и отеком окружающей ткани, что приводит к острой боли. Выделяют 3 степени болезни:

• Первая - самая легкая, когда образуется один или несколько небольших тромбированных узелков.
• Вторая характеризуется присоединением инфекции и быстрым развитием воспалительного процесса.
• Третья самая тяжелая: воспалительный процесс распространяется на ткани.

Осложненный перианальный венозный тромбоз, сопровождается некрозом кожи над тромбированным узлом. Первоначально при развитии осложнения больной испытывает сильные боли, однако при развитии некроза выраженные болезненные ощущения стихают, только если не появляется тромбоз в сплетениях расположенных рядом или не развивается отек.

Существует 2 основных метода лечения. Локальный перианальный тромбоз лечится консервативно. Пациенту назначаются местные и системные медпрепараты для уменьшения боли, воспаления, отека. Может быть назначено физиолечение.

Острый перианальный тромбоз в некоторых случаях является показанием к оперативному лечению: если с начала заболевания прошло не больше 48-72 часов, интенсивность болей не снижается, наблюдается некроз или перфорация стенки, присутствует угроза кровотечения. В этих случаях, чтобы вылечить перианальный тромбоз может потребоваться операция.

При применении современных технологий в области проктохирургии возможно проведение двух типов операций:

1. Тромбэктомия: небольшой разрез делается под местной анестезией. Через него удаляются тромботические массы, затем коагулируются кровоточащие сосуды. Для этого могут быть использованы разные методы - высокочастотный скальпель, радиоволновой метод и др.
2. Иссечение узла проводится с анестезией (под общим или местным наркозом), затем рана или ушивается или обрабатывается в режиме коагуляции.

По сравнению с медикаментозной терапией, операции позволяют сразу избавить человека от боли и вероятных осложнений и являются хорошей профилактикой обострений геморроя.

Как и геморрой, тромбоз перианальной вены не вызывает особо опасных осложнений и не превращается в рак, но ухудшает качество жизни пациента. Поэтому именно пациент с врачом определяют, насколько сильно выражены симптомы и какой метод лечения будет целесообразен. Оперативное лечение позволяет одномоментно избавиться от всех негативных проявлений заболевания и является золотым стандартом. Консервативное - имеет более отдаленный эффект. Определяющим является выбор пациента. Если болезнь мешает работе или появилась накануне отпуска - будет разумным выбрать оперативное вмешательство.

Операция осуществляется амбулаторно под анестезией. Особой подготовки не требуется. В нашем медицинском центре работают квалифицированные специалисты-проктологи. После терапии или операции врач объяснит все нюансы восстановительного периода, чтобы болезнь не вернулась вновь. Записаться на прием вы можете через форму на сайте или по телефону.