Гонконгский грипп

Прилуцкая Екатерина Сергеевна

Врач: Терапевт

Дата публикации 23.01.2026

Дата обновления 26.01.2026

Время чтения 3 минуты

Направление

Терапия Педиатрия

С приходом холодов в информационном пространстве вновь появляется упоминание о «гонконгском гриппе», порождая не всегда обоснованное беспокойство. На деле под этим названием скрывается давно известный науке сезонный штамм вируса гриппа — A/H3N2. Своё историческое наименование он обрёл вслед за масштабной эпидемией в Гонконге в 1968 году. С того времени данный вариант вируса не исчез, а продолжает перманентно циркулировать среди людей, время от времени приводя к более значительным волнам заболеваемости. Ключевая мысль заключается в том, что гонконгский грипп — не чрезвычайная ситуация, а привычный компонент ежегодной сезонной вспышки ОРВИ. Осведомлённость о его специфике, характерных признаках и методах профилактики является основой для спокойного и рационального прохождения эпидемического сезона.

Возбудитель и особенности гонконгского гриппа: чем вирус A/H3N2 отличается от других?

Среди вирусов гриппа выделяют три типа: А, В и С. Наибольшую эпидемическую угрозу представляют типы А и В, причём вирусы гриппа А, включая штамм A/H3N2, характеризуются максимальной изменчивостью и чаще всего вызывают масштабные вспышки.

Отличительная черта вируса H3N2 — его исключительная склонность к мутациям (антигенный дрейф). В результате его поверхностная структура постоянно обновляется, и иммунитет, сформированный в прошлом сезоне, может оказаться неэффективным против нового варианта. Этим объясняется необходимость ежегодной вакцинации: состав препаратов регулярно корректируется на основе рекомендаций ВОЗ с учётом прогнозируемых циркулирующих штаммов.

Для кого гонконгский грипп может представлять повышенную опасность?

К группе особого риска, у которой высока вероятность тяжёлого течения инфекции, относятся дети раннего возраста, лица старше 65 лет, беременные, а также люди с фоновыми хроническими патологиями (сердечно-сосудистые, бронхолёгочные, почечные заболевания, сахарный диабет) и иммунодефицитными состояниями.

Характерные проявления: как распознать гонконгский грипп

Симптоматика в целом соответствует классической картине гриппа, однако для H3N2 характерна более выраженная, особенно в части интоксикации, клиника. Отличительной чертой является острейшее начало болезни, в отличие от постепенного развития симптомов при обычной простуде (ОРВИ).

Как проявляется болезнь: основные признаки

Внезапная и высокая лихорадка. Температура достигает 39–40°C буквально за несколько часов от начала недомогания и упорно держится 3-5 дней, плохо снижаясь.
Сильное отравление организма (интоксикация). Проявляется изматывающей слабостью, ощущением полного упадка сил и повышенной потливостью.
Интенсивные боли. Характерны сильная головная боль (часто в области лба и глаз), а также ломота во всем теле, особенно в мышцах и суставах.
Поражение дыхательных путей. Основной симптом — сухой, дерущий кашель, сопровождаемый болью за грудиной и першением. Насморк, в отличие от простуды, не выражен или появляется значительно позже.

Возможные осложнения после гриппа

Основная угроза гриппа, вызванного штаммом H3N2, заключается не в самой болезни, а в ее осложнениях. Перенесенная инфекция серьезно ослабляет защитные силы, делая организм восприимчивым к вторичным бактериальным атакам. К числу наиболее распространенных последствий относятся:

Воспаление легких (пневмония вирусной или бактериальной природы).
Поражения ЛОР-органов: бронхит, синусит, отит.
Декомпенсация фоновых хронических патологий (например, астмы или болезней сердца).
В отдельных случаях — тяжелые системные поражения: миокардит или менингит.

Записаться на приём

Оставьте заявку и мы поможем записаться на удобное для вас время

Дифференциальная диагностика: как отличить гонконгский грипп от ОРВИ и COVID-19

Самостоятельно различить эти инфекции затруднительно из-за схожести симптоматики. Тем не менее, существуют ключевые различия, позволяющие заподозрить тот или иной вирус.

Признак	Грипп (в т.ч. гонконгский A/H3N2)	Обычная простуда (ОРВИ)	COVID-19
Начало болезни	Внезапное, острое. Человек часто может назвать час, когда заболел.	Постепенное, в течение 1-2 дней.	От постепенного до острого.
Температура	Высокая (39-40°C), держится 3-5 дней.	Субфебрильная (37-38°C) или нормальная.	От субфебрильной до высокой, может длительно сохраняться.
Ведущие симптомы	Интоксикация (слабость, ломота), головная боль, сухой кашель.	Заложенность носа, насморк, чихание, першение в горле.	Потеря обоняния/вкуса, одышка, сильная слабость, кашель.
Интоксикация	Выраженная, доминирует.	Слабая или отсутствует.	От умеренной до выраженной.

Точный диагноз «грипп» может поставить только врач. Для подтверждения используются специальные тесты.

Предлагаемые услуги

Вакцинация против гриппа Вызов педиатра на дом Вызов терапевта на дом

Прием терапевта

Ничего не найдено

Диагностика в клинике: какие анализы может назначить врач?

При подозрении на гонконгский грипп обращение к терапевту необходимо для постановки точного диагноза и назначения правильного лечения. Диагностика включает:

Клинический осмотр и сбор анамнеза. Врач оценит симптомы, их динамику, выявит возможные риски.
Экспресс-тест на грипп. Проводится по мазку из носа или зева прямо в кабинете врача. Результат готов через 10-15 минут. Позволяет подтвердить наличие вируса гриппа типа А (к которому относится H3N2) или В.
ПЦР-диагностика (мазок из носа и зева). Наиболее точный метод. Определяет не только факт наличия вируса гриппа, но и его конкретный штамм (например, A/H3N2), а также может исключить другие вирусы, включая SARS-CoV-2 (возбудитель COVID-19). Результат готов в течение 1-2 дней.

Почему важна точная диагностика?

Результаты обследования дают врачу основание для назначения этиотропной терапии — специальных противогриппозных средств, эффективность которых высока исключительно в начальном периоде заболевания.

Мнение эксперта

Гонконгский грипп — это один из обычных сезонных штаммов, но с особенностью: он меняется чаще других. Из-за этого иммунитет, в том числе от прошлых прививок, работает хуже. У пожилых и детей он чаще вызывает осложнения, например, пневмонию. Поэтому главное правило — ежегодно делать прививку именно от актуального варианта вируса. Лечение стандартное: покой, обильное питьё и препараты для снятия симптомов, назначенные врачом.

Прилуцкая Екатерина Сергеевна Врач-терапевт

Лечение: что можно и чего нельзя делать

Основы лечения и ухода при гриппе

Лечение неосложненного гриппа строится прежде всего на организации правильного режима, а не на приеме лекарств.

Строго постельный режим. «Переносить грипп на ногах» опасно: это прямой путь к осложнениям и более длительному выздоровлению.
Питьевой режим — обильный. Теплое питье (чай, компот, морс, вода) способствует выведению продуктов распада вируса и предотвращает обезвоживание на фоне высокой температуры.
Воздух в помещении — свежий и влажный. Прохладный (20-22°C) увлажненный воздух облегчает дыхание, уменьшает дискомфорт от кашля и способствует выздоровлению.
Лечение симптомов. Для снижения температуры и облегчения боли допустим прием нестероидных противовоспалительных средств (парацетамол, ибупрофен) с точным соблюдением инструкции.
Антибиотики — только по назначению врача. Важно помнить: антибиотики не лечат грипп, так как он вызван вирусом. Их неконтролируемый прием не только бесполезен, но и вреден. Назначить их может только врач при развитии подтвержденной бактериальной инфекции (например, воспаления легких).

Противовирусные препараты

Существуют специфические противогриппозные средства, подавляющие размножение вируса (на основе осельтамивира и занамивира). Их принципиальная особенность — выраженный эффект лишь при самом раннем использовании (в первые 24-48 часов болезни). Позднее начало приема практически бесполезно. В связи с этим, а также с учетом возможных побочных эффектов, эти препараты отпускаются строго по рецепту. Их назначает врач при подтвержденном гриппе, взвешивая потенциальную пользу, в первую очередь для пациентов из групп риска.

Когда нужна срочная медицинская помощь? (Тревожные симптомы)

Немедленно обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь, если на фоне гриппа:

Температура выше 39°C не снижается после приема жаропонижающих.
Появилась одышка, затрудненное дыхание, боль или чувство стеснения в груди.
Возникла спутанность сознания, чрезмерная сонливость, судороги.
Сильная, не прекращающаяся рвота, невозможность пить.
Признаки обезвоживания: сухость во рту, отсутствие мочи более 6-8 часов, плач без слез (у детей).
У детей: монотонный плач, отказ от еды и питья, посинение губ.

Профилактика гонконгского гриппа

Вакцинация: наиболее эффективный способ

Ключевой метод профилактики — вакцинация, которая обеспечивает надежную защиту от гриппа. Её эффективность признана международным медицинским сообществом. Состав вакцин формируется на основе глобального мониторинга и включает штаммы, рекомендованные ВОЗ, в том числе актуальный A/H3N2.

Когда прививаться? Идеальный период — осень (сентябрь-ноябрь), до начала эпидсезона. Иммунитет формируется в течение 2-3 недель.
Кому это необходимо? Прежде всего людям из групп риска и тем, кто работает с большим количеством людей (сотрудники медицинских и образовательных учреждений, сферы обслуживания).
Ответы на частые вопросы. Заболеть от прививки нельзя: вакцина не содержит активного вируса. Возможные легкие реакции (например, небольшое повышение температуры) — это ожидаемый и быстро проходящий признак работы иммунитета.

Основы общей профилактики

Соблюдайте гигиену. Регулярно мойте руки и обрабатывайте их антисептиком. В период высокой заболеваемости надевайте маску в людных местах.
Избегайте контактов с больными. Сведите к минимуму пребывание в толпе и избегайте близкого общения с людьми, имеющими симптомы ОРВИ.
Ведите здоровый образ жизни. Обеспечьте себе достаточный сон, сбалансированное питание, ежедневные прогулки и следите за уровнем витамина D.
Увлажняйте слизистую носа. Регулярно промывайте нос изотоническими солевыми растворами (такими как «Аквалор» или «Аквамарис») для поддержания местного иммунитета.

Правда ли, что гонконгский грипп опаснее обычного?

В то время как у здоровых взрослых людей течение болезни, вызванной различными штаммами гриппа, часто бывает клинически схожим, для ключевых групп риска — детей, пожилых и лиц с хроническими патологиями — ситуация иная. Штамм A/H3N2 в этой категории пациентов действительно чаще провоцирует более тяжелые формы инфекции и связан с повышенной вероятностью развития осложнений, в частности пневмонии.

Если я переболел гриппом, иммунитет будет на всю жизнь?

Нет. Иммунитет формируется только к конкретному штамму вируса, которым вы переболели. Из-за постоянной мутации вируса (антигенного дрейфа) в следующем сезоне вы можете встретиться с измененным вариантом, к которому иммунитета не будет. Поэтому болеть гриппом можно многократно.

Можно ли делать прививку от гриппа, если уже болеешь ОРВИ?

Нет, это не так. Приобретенный иммунитет является строго специфичным и защищает лишь от того конкретного варианта вируса, который вызвал заболевание. Однако вирус гриппа обладает высокой изменчивостью (антигенный дрейф), поэтому в новый эпидсезон может циркулировать уже модифицированный штамм. Встреча с ним приведет к повторному заражению, поскольку существующие антитела будут неэффективны. Именно по этой причине гриппом можно переболеть множество раз.

Какие самые частые осложнения после гриппа?

Основное осложнение — это развитие пневмонии. К часто встречающимся последствиям также относятся поражения ЛОР-органов (отит, синусит) и бронхит. Реже регистрируются осложнения с серьёзным прогнозом: миокардит, менингит и ухудшение течения фоновых хронических болезней.

Чем лучше кормить больного гриппом?

Пища должна быть легкой, теплой и питательной. Идеально подходят: куриный бульон, овощные супы-пюре, тушеные овощи, паровые котлеты, каши, фрукты, богатые витамином С (цитрусовые, киви). Важно не заставлять есть через силу.

Нужно ли сбивать температуру 37.5?

Нет. Повышение температуры до 38-38.5°C у взрослых — защитная реакция организма, которая помогает бороться с вирусом. Сбивать такую температуру не рекомендуется. Исключение — плохая переносимость (сильная головная боль, ломота) или наличие тяжелых хронических заболеваний. У детей рекомендации более строгие: температуру выше 38.0°C обычно рекомендуется снижать.

Какие симптомы гонконгского гриппа?

Хотя симптомы напоминают другие формы сезонного гриппа, они часто протекают тяжелее. Заболевание манифестирует остро: с внезапной высокой лихорадки (38,5–40°C), выраженной миалгии (ломоты), цефалгии (головной боли) и озноба. Обязательными спутниками являются сухой кашель, боль в горле и сильнейшая слабость. Особенность течения у детей и лиц старшего возраста — более частая встречаемость гастроинтестинальных симптомов, таких как тошнота и жидкий стул.

Сколько длится гонконгский грипп?

При неосложненном течении острая фаза с высокой температурой длится 3–5 дней. Общая продолжительность болезни, включая период слабости и остаточного кашля, обычно составляет 7–10 дней. Однако выраженная астения (слабость, утомляемость) может сохраняться до двух-трех недель, что является типичным постинфекционным синдромом.

Как избавиться от гонконгского гриппа?

Не существует лекарства, убивающего вирус сразу. Основной подход — поддержать организм и снять симптомы. Он держится на трёх основах: постельный режим, много тёплого питья и, главное, приём противовирусных средств (осельтамивир, занамивир) по назначению врача в первые 48 часов болезни. От этого напрямую зависит, как быстро наступит выздоровление и удастся ли избежать осложнений.

Какой тип гриппа самый опасный?

Однозначно назвать один тип самым опасным нельзя — риски зависят от штамма, состояния иммунитета человека и наличия вакцинации. Вирусы гриппа А (к которым относится и «гонконгский» H3N2) часто вызывают более тяжелые формы и крупные эпидемии. Наибольшую угрозу представляют новые, мутировавшие штаммы, к которым у населения нет иммунитета, что может приводить к пандемиям.

Насколько серьёзной была гонконгская эпидемия гриппа?

Штамм H3N2, вызвавший пандемию 1968-1969 годов, привёл к гибели от 1 до 4 миллионов человек, что делает её третьей по значимости в прошлом веке. Менее разрушительный характер по сравнению с пандемией 1918 года исследователи частично связывают с иммунологической «памятью»: часть мирового населения уже имела защиту благодаря контакту с ранее доминировавшим схожим штаммом H2N2.

Нужно ли мыться при гриппе?

Да, гигиенические процедуры важны, но с осторожностью. При удовлетворительном самочувствии и отсутствии температуры краткий теплый душ допустим и помогает улучшить состояние. Нельзя принимать горячую ванну, париться в бане или мыться под холодной водой — это создает опасную нагрузку на сердечно-сосудистую систему и может привести к резкому ухудшению.

Как понять, что грипп переходит в пневмонию?

Тревожными признаками развития пневмонии являются: вторая волна лихорадки (температура падает, а через 3-5 дней вновь резко поднимается), усиление слабости, появление одышки и боли в груди при дыхании или кашле. Кашель становится более глубоким, может сопровождаться отделением гнойной мокроты. При таких симптомах требуется немедленный вызов врача и рентгенография легких.

Остались вопросы?

Заполните форму, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все вопросы

Гонконгский грипп — заболевание, представляющее серьезную угрозу, однако медицина хорошо изучила его природу. Успешное противостояние инфекции основано на двух столпах: эффективной профилактике, где первостепенную роль играет вакцинация, и немедленных действиях при появлении ранних симптомов.

Откажитесь от практики самодиагностики и самостоятельного приема препаратов. Такие характерные признаки, как резкий подъем температуры, выраженная слабость и ломота в мышцах, — это прямой сигнал для незамедлительного обращения к специалисту.

Специалисты клиники 100med готовы помочь вам в сезон простуд. Наши терапевты проведут точную диагностику, включая экспресс-тесты на грипп, и назначат корректное, безопасное лечение с учетом всех индивидуальных особенностей. Запишитесь на прием онлайн на нашем сайте или по телефону. Берегите себя и своих близких!

Источники

Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» : утв. Роспотребнадзором : с изм. и доп.
Руководство ВОЗ по эпидемиологическому надзору за гриппом / Всемирная организация здравоохранения.
Национальный календарь профилактических прививок : утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Грипп у взрослых : клин. рекомендации / Министерство здравоохранения Российской Федерации.
Ярилин, А. А. Иммунология : учебник / А. А. Ярилин. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2010.
Брико, Н. И. Вакцинопрофилактика : учеб. пособие с симуляц. курсом / Н. И. Брико. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, [год издания].