Холецистэктомия (удаление желчного пузыря)

Современные лапароскопические методики позволяют:

• минимально травмировать ткани;
• снизить вероятность осложнений и выраженность послеоперационного болевого синдрома;
• через короткий срок вернуть пациента к обычной жизни и работе;
• обеспечить хороший косметический эффект;
• провести комбинированную операцию без дополнительных разрезов.

Лапароскопическая холецистэктомия показана в следующих случаях:

• желчнокаменная болезнь, бессимптомное носительство конкремента;
• кальциноз стенок, полипоз органа;
• острый холецистит с закупоркой конкрементом желчного протока.

Плановые операции имеют небольшой риск осложнений, реабилитация занимает меньшее количество времени. Вмешательство, проведенное в экстренном порядке, может привести к осложнениям (кровотечению, перфорации желчных протоков).

Противопоказания к операции по удалению желчного пузыря:

• декомпенсация патологий сердечно-сосудистой, дыхательной системы, сахарного диабета;
• тяжелое состояние пациента;
• патологии свертывания крови.

Относительными противопоказаниями к вмешательству считают беременность, спаечную болезнь брюшной полости, билиарный цирроз печени.

Перед холецистэктомией пациенту назначают обследование, включающее в себя:

• Анализы крови — общий, на биохимические показатели и свертывание, ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис и группу крови.
• Общий анализ мочи.
• Ультразвуковое исследование органов живота.
• Кардиограмму с расшифровкой.
• Эндоскопию желудка.
• Флюорографию.

Также больной предоставляет лечащему врачу заключение терапевта об отсутствии ограничений к проведению хирургического лечения. При необходимости может назначаться УЗИ сердца, вен нижних конечностей, а также консультации узких специалистов.

Операция проводится натощак, накануне визита в клинику следует употреблять легкую пищу, вечером и утром делается очистительная клизма.

Лапароскопическая холецистэктомия проходит под общим наркозом и продолжается не более двух часов, в зависимости от индивидуальных особенностей.

Этапы операции:

1. Выполнение небольшого разреза и введение через него газа для поднятия передней брюшной стенки и обеспечения обзора.
2. Проведение еще 3 разрезов и введение камеры и лапароскопического инструментария.
3. Наложение скоб или подшивание артерии, кровоснабжающей желчный пузырь.
4. Высвобождение органа из его ложа с последующим удалением.
5. Наложение швов на сосуды и протоки или их коагуляция.
6. Послойное ушивание проколов брюшной стенки.
7. Наложение стерильной повязки.

Далее пациент находится под наблюдением медперсонала, при необходимости получает противовоспалительные средства, антибиотики. Раны перевязывают ежедневно, оценивая в динамике процесс заживления.

После холецистэктомии больной перестает ощущать приступы холецистита – тошноту после еды, тяжесть и дискомфорт в правом подреберье, горечь во рту. Также он избавляется от риска попасть на операционный стол в экстренном порядке.

Выполненная по показаниям плановая холецистэктомия позволяет быстро вернуться к привычным делам и работе, избежать осложнений острого холецистита. Современные методики позволяют минимизировать болевой синдром, делают малозаметными шрамы и рубцы на животе.

Реабилитация после лапароскопического удаления желчного пузыря длится около 1-1,5 месяцев. Уже через 2 часа можно пить, а через 6 часов — есть. При неосложненном течении выписка из стационара осуществляется на 3 день после вмешательства. Далее пациент наблюдается у врача-хирурга поликлиники, посещает перевязки.

Так как желчный пузырь играет важную роль в переваривании жирной пищи, следует ограничить употребление блюд, богатых животными и растительными жирами — жирного мяса, сливочного масла, а также консервов, копченостей и специй. Порции должны быть небольшими, питаться стоит 5-6 раз в день. Дополнительно после операции холецистэктомии лечащий врач назначит ферментные препараты для лучшего усвоения и облегчения процесса пищеварения, спазмолитики для купирования болевого синдрома. На протяжении месяца после вмешательства нельзя поднимать вес более 5 кг, а заниматься спортом разрешено только через 2 месяца. В период восстановления не рекомендуется посещать общественные водоемы, бани, сауны.

В хирургическом отделении медицинского центра 100med успешно проводится лапароскопическая холецистэктомия. Клиника оснащена качественным оборудованием, которое в руках опытных хирургов делает операции безболезненными, реабилитацию — короткой, а также обеспечивает хороший косметический результат. Для записи на консультацию специалиста позвоните по телефону.