Установка ВМС

Импланон — это современный, высоконадежный метод долгосрочной обратимой контрацепции. Имплант представляет собой гибкий стержень длиной около 4 см и толщиной всего 2 мм, который устанавливается в подкожно-жировую клетчатку внутренней стороны плеча.

Главная особенность метода заключается в том, что препарат не содержит эстрогенов и работает за счет непрерывного и дозированного высвобождения микродоз прогестагена (этоногестрела). Это идеальный выбор для активных женщин, ценящих свое время, так как использование контрацептива не требует ежедневного контроля. Кроме того, установка Импланона разрешена спустя 4 недели после родов, поэтому препарат подходит кормящим мамам.

Опытные гинекологи клиники 100med установят имплант всего за пару минут. Это надежно защитит вас от нежелательной беременности на 3 года, а способность к зачатию полностью вернется сразу после удаления препарата.⁠ 

• Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) эффективны на 93–99%: более высокий показатель достигается при правильном и регулярном применении. Препараты необходимо принимать ежедневно, поэтому женщина должна постоянно контролировать прием таблеток. Основным недостатком метода остается высокий риск пропуска дозы. В период лактации часть препаратов может быть противопоказана, поэтому выбор КОК должен проводиться врачом.

• Внутриматочная спираль (ВМС) обеспечивает эффективность более 99%. В зависимости от типа она действует от 3 до 5 и более лет. Женщине требуется только установка и удаление устройства, а влияние человеческого фактора при использовании практически отсутствует. При грудном вскармливании ВМС может применяться по назначению врача.

• Презервативы обеспечивают эффективность около 95–98% при правильном использовании. Они предназначены для однократного применения — на один половой акт, поэтому требуют контроля перед каждым сексуальным контактом. Надежность метода зависит от соблюдения правил использования. Презервативы считаются безопасными при грудном вскармливании.

• Импланон сочетает в себе главные достоинства разных методов контрацепции: максимальную надёжность (более 99%), пролонгированное действие без ежедневного участия женщины и безопасность при грудном вскармливании. В отличие от КОК и презервативов, влияние человеческого фактора здесь практически исключено, что делает его одним из самых удобных вариантов для долгосрочной защиты.

Прежде чем поставить Импланон каждая пациентка проходит обследование, позволяющее своевременно выявить возможные противопоказания к процедуре.

Перечень обследований включает в себя:

• Первичную консультацию и осмотр врача-гинеколога.

• Анализ крови на β-ХГЧ или тест на беременность.

• Мазок на цитологию и мазок на флору (по показаниям).

• Ультразвуковое исследование органов малого таза.

За неделю до визита в клинику рекомендуется исключить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови. Отмену стоит обязательно согласовать заранее с лечащим врачом.

Накануне процедуры следует воздержаться от употребления алкоголя и тяжелой пищи. Специального бритья зоны плеча не требуется — все необходимые манипуляции проведет медицинский персонал клиники. 

Первые сутки

В месте установки может ощущаться легкий дискомфорт, незначительная болезненность или появиться небольшая гематома (синяк) — это нормальная реакция тканей на вмешательство. Наложенную стерильную повязку можно снять через 24 часа.

Первая неделя

В первые 3-4 дня рекомендуется избегать интенсивных физических нагрузок на руку, посещения бань, саун и бассейнов.

Ограничения

Рука сохраняет полную подвижность, имплант не мешает заниматься спортом, носить обтягивающую одежду, выполнять привычные действия. 

Контрольный осмотр

Плановый визит к гинекологу назначается через 1-3 месяца после установки для оценки общего состояния и адаптации организма.

Срок действия и удаление

Препарат эффективно работает ровно 3 года. По истечении этого срока (или раньше по желанию пациентки) врач выполняет процедуру удаления Импланона через микроразрез под местной анестезией, после чего при необходимости сразу может установить новый имплант. 

Изменения менструального цикла — наиболее частое побочное действие, возникающее на фоне применения данного вида контрацептивов. У части женщин кровянистые выделения становятся более редкими и скудными, у других — регулярными. Иногда возможны мажущие межменструальные выделения в первые месяцы после установки импланта. Данное явление не считается патологией и самостоятельно проходит в течение нескольких месяцев. 

Пациенткам с сахарным диабетом необходимо контролировать показатели глюкозы в течение всего срока использования импланта, так как прогестагены способны незначительно влиять на чувствительность тканей к инсулину и уровень глюкозы в крови. Отдельные прогестагены могут повышать уровень «плохого» холестерина (ЛПНП). Поэтому женщинам, принимающим гиполипидемические препараты, важно периодически проверять данные показатели. 

Подкожный контрацептив Импланон не оказывает негативного влияния на минеральную плотность костной ткани. Действие препарата является обратимым. Кроме того, использование импланта допускается в период грудного вскармливания, но под наблюдением врача.