Как проходит гастроскопия?

Перед началом процедуры пациент заполняет необходимые документы, после чего специалист проводит инструктаж и знакомит с врачом-анестезиологом и эндоскопистом, которые будут выполнять исследование.
Гастроскопия (ФГДС — фиброгастродуоденоскопия) желудка занимает в среднем 7–10 минут. Процедура проходит безболезненно — при необходимости проводится местная анестезия или используется седация (гастроскопия во сне), что делает обследование максимально комфортным.
Во время исследования врач осматривает слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, при необходимости берет биопсию или проводит другие манипуляции.
Все результаты фиксируются в электронном протоколе с фотоотчетом, распечатка которого выдается пациенту сразу после процедуры. После ознакомления с данными гастроскопии лечащий врач составляет индивидуальную программу лечения или дальнейшего обследования.
Задать вопрос
Подготовка к исследованию
Чтобы гастроскопия (ФГДС, ЭГДС) прошла точно, безопасно и с максимальной информативностью, важно правильно подготовиться к процедуре. Несоблюдение рекомендаций может повлиять на результаты и привести к дискомфорту во время обследования..
Основные правила подготовки:
-
Последний прием пищи — за 8–10 часов до процедуры. Ужин должен быть легким: нежирное мясо, овощи, каши. Исключите жирное, острое, жареное и газированные напитки.
-
В день обследования — строго натощак. Нельзя завтракать, пить кофе, чай, соки или молочные напитки. Допускается немного воды (не позднее, чем за 2 часа до гастроскопии).
-
Не курить минимум за 2–3 часа до процедуры, так как никотин усиливает выделение желудочного сока.
-
Лекарства (особенно жизненно важные) можно принимать с небольшим количеством воды, но только по согласованию с врачом.
-
Удалите зубные протезы, если они есть — это обеспечит безопасность во время процедуры.
-
При наличии хронических заболеваний, аллергий или беременности обязательно сообщите об этом врачу перед обследованием.
Подготовка к гастроскопии во сне (под седацией):
Если процедура проводится под медикаментозным сном (седацией):
-
Запрещено управлять автомобилем и выполнять работу, требующую концентрации, в течение суток после процедуры.
-
Обязательно иметь с собой сопровождающего.
Внимание! Все рекомендации, которые касаются подготовки к исследованию, выдает врач. Он же скажет, как выполнять процедуру подготовки конкретно в вашем случае.
Запись на гастроскопию во сне или без наркоза доступна по телефону или через форму обратной связи на сайте. Вы можете выбрать удобную дату и время. В клинике 100med мы обеспечиваем точную диагностику, комфорт и индивидуальный подход к каждому пациенту.
Показания
Рекомендуется проведение гастроскопии (ФГДС, ЭГДС) при наличии следующих симптомов и состояний:
-
Боль или дискомфорт в верхней части живота (в эпигастральной области);
-
Изжога, отрыжка, кислый привкус во рту;
-
Тошнота, рвота, особенно с примесью крови;
-
Проблемы с глотанием (дисфагия);
-
Потеря аппетита или необъяснимая потеря веса;
-
Подозрение на язву желудка или 12-перстной кишки;
-
Диагностика гастрита, гастродуоденита, эзофагита;
-
Контроль за состоянием слизистой при хронических заболеваниях ЖКТ;
-
Проверка эффективности лечения язвы или гастрита;
-
Скрининг и ранняя диагностика онкологических заболеваний ЖКТ;
-
Наличие крови в кале, подозрение на ЖКТ-кровотечение;
-
Плановое обследование перед операциями или при подготовке к другим обследованиям.
Противопоказания
- Инфаркт миокарда в остром периоде;
-
Инсульт (острый период);
-
Обострение бронхиальной астмы;
-
Аневризма аорты;
-
Выраженное нарушение свертываемости крови;
-
Стеноз пищевода, затрудняющий проведение зонда;
-
Психические расстройства в стадии обострения.
-
Артериальная гипертензия (высокое АД);
-
Тяжелая степень сердечной недостаточности;
-
Острые инфекции верхних дыхательных путей;
-
Обострение язвы с высоким риском перфорации;
-
Аллергия на препараты, применяемые при седации;
-
Беременность (в первом и третьем триместрах – по показаниям).
Этапы проведения процедуры:
Обсуждаются показания к процедуре, возможные противопоказания (например, воспалительные процессы) и этапы подготовки.
- Проводится местная анестезия ротовой полости с помощью спрея (для снижения рвотного рефлекса).
- При гастроскопии во сне вводится препарат для седации — пациент засыпает на 10–15 минут.
- Пациент укладывается на бок.
- Через рот вводится гибкий гастроскоп (тонкая трубка с видеокамерой).
- Врач постепенно продвигает эндоскоп и осматривает слизистую пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.
- При необходимости выполняются биопсия, удаление полипов, остановка кровотечения и другие лечебные манипуляции.
- Процедура длится от 5 до 15 минут.
- После завершения осмотра эндоскоп извлекается.
- При гастроскопии без седации пациент может покинуть клинику через 10–15 минут.
- При медикаментозном сне — после отдыха под наблюдением (30 минут).
Ответы на часто
задаваемые вопросы
Обычно процедура занимает от 5 до 15 минут.
При необходимости проведения биопсии или дополнительных манипуляций время может немного увеличиться.
Продолжительность также зависит от способа проведения:
-
Под седацией (во сне) процедура проходит с последующим восстановительным периодом — пациент отдыхает под наблюдением врача в течение 30 минут.
-
Без седации — возвращение к привычному ритму происходит сразу после исследования.
Гастроскопия не является болезненной процедурой, но может вызывать определенный дискомфорт — ощущение давления, тошноты или позыв к рвоте при введении зонда. Чтобы минимизировать неприятные ощущения, используется местная анестезия горла в виде спрея — она снижает чувствительность и устраняет рвотный рефлекс.
Для пациентов, которые боятся процедуры или имеют выраженный страх, доступна гастроскопия во сне (под седацией). В этом случае пациент получает препарат, погружается в медикаментозный сон и не чувствует ничего. После пробуждения нет неприятных воспоминаний, а восстановление занимает всего 30 минут.
После гастроскопии, проведенной без биопсии и без седации, можно пить воду через 30–60 минут, а есть — спустя 1,5–2 часа, когда пройдет действие анестезии и исчезнет онемение в горле. Начинать лучше с мягкой, теплой пищи: супов-пюре, каш, нежирных продуктов.
Если в ходе процедуры проводилась биопсия, удаление полипов или другие манипуляции, врач может дать индивидуальные рекомендации по питанию, например — воздержаться от еды 4–6 часов, избегать острых и твердых продуктов в течение суток.
После гастроскопии под наркозом также необходимо подождать 1,5–2 часа до приема пищи и не управлять транспортом в течение дня.
Гастроскопия позволяет врачу визуально оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. С её помощью можно выявить:
-
гастрит (в том числе атрофический);
-
язвенную болезнь;
-
эрозии, трещины, воспаления;
-
новообразования (полипы, опухоли, дисплазии);
-
инфекцию Helicobacter pylori (через биопсию);
-
варикоз вен пищевода;
-
патологические изменения после операций или при ГЭРБ;
-
источник желудочного кровотечения.
Гастроскопия — золотой стандарт диагностики ЖКТ, дающий точные и быстрые результаты. Это важнейшее обследование при любых жалобах на желудок и пищеварение.
Частота гастроскопии зависит от диагноза и рекомендаций врача.
-
В профилактических целях (при отсутствии жалоб) — раз в 1–2 года, особенно после 40 лет.
-
При хронических заболеваниях ЖКТ (язва, гастрит, ГЭРБ) — по назначению врача, обычно раз в 6–12 месяцев.
-
После удаления полипов или лечения онкопатологии — в рамках диспансерного наблюдения (иногда — каждые 3–6 месяцев).
-
При резком ухудшении самочувствия, анемии, боли в животе или подозрении на кровотечение — немедленно, вне зависимости от сроков предыдущего обследования.

