Николай Львович
Стаж: 37 лет
Отзывы: 5
Владимир Вячеславович
Стаж: 27 лет
Отзывы: 7
Алексей Анатольевич
Стаж: 25 лет
Отзывы: 13
Drager Fabius Tiro
Наркозно-дыхательный аппарат обеспечивает высокоэффективную вентиляцию пациентов любого возраста, а также показывает информацию о многих показателях организма
Электрокоагулятор Bowa Arc 400
Аппарат, позволяющий делать быстрые и безопасные надрезы с одновременной остановкой кровотечения во время хирургических вмешательствах, снижая риск неблагоприятных осложнений
Видеоэндоскопическая стойка Visera Olympus
Компания Olympus стремится обеспечить такой уровень обзора при лапароскопии, который был бы эквивалентен видимости при открытой операции. Для достижения этой цели она разрабатывает системы видеовизуализации высокой четкости, построенные с применением передовых технологий.
Видеоэндоскопическая система SonoScape HD-500
Наркозный аппарат Dräger Fabius Plus
Преимущества метода
Современные лапароскопические методики позволяют:
- минимально травмировать ткани;
- снизить вероятность осложнений и выраженность послеоперационного болевого синдрома;
- через короткий срок вернуть пациента к обычной жизни и работе;
- обеспечить хороший косметический эффект;
- провести комбинированную операцию без дополнительных разрезов.
Показания
Лапароскопическая холецистэктомия показана в следующих случаях:
- желчнокаменная болезнь, бессимптомное носительство конкремента;
- кальциноз стенок, полипоз органа;
- острый холецистит с закупоркой конкрементом желчного протока.
Плановые операции имеют небольшой риск осложнений, реабилитация занимает меньшее количество времени. Вмешательство, проведенное в экстренном порядке, может привести к осложнениям (кровотечению, перфорации желчных протоков).
Противопоказания
Противопоказания к операции по удалению желчного пузыря:
- декомпенсация патологий сердечно-сосудистой, дыхательной системы, сахарного диабета;
- тяжелое состояние пациента;
- патологии свертывания крови.
Относительными противопоказаниями к вмешательству считают беременность, спаечную болезнь брюшной полости, билиарный цирроз печени.
Подготовка к операции
Перед холецистэктомией пациенту назначают обследование, включающее в себя:
- Анализы крови — общий, на биохимические показатели и свертывание, ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис и группу крови.
- Общий анализ мочи.
- Ультразвуковое исследование органов живота.
- Кардиограмму с расшифровкой.
- Эндоскопию желудка.
- Флюорографию.
Также больной предоставляет лечащему врачу заключение терапевта об отсутствии ограничений к проведению хирургического лечения. При необходимости может назначаться УЗИ сердца, вен нижних конечностей, а также консультации узких специалистов.
Операция проводится натощак, накануне визита в клинику следует употреблять легкую пищу, вечером и утром делается очистительная клизма.
Техника проведения удаления желчного пузыря
Лапароскопическая холецистэктомия проходит под общим наркозом и продолжается не более двух часов, в зависимости от индивидуальных особенностей.
Этапы операции:
- Выполнение небольшого разреза и введение через него газа для поднятия передней брюшной стенки и обеспечения обзора.
- Проведение еще 3 разрезов и введение камеры и лапароскопического инструментария.
- Наложение скоб или подшивание артерии, кровоснабжающей желчный пузырь.
- Высвобождение органа из его ложа с последующим удалением.
- Наложение швов на сосуды и протоки или их коагуляция.
- Послойное ушивание проколов брюшной стенки.
- Наложение стерильной повязки.
Далее пациент находится под наблюдением медперсонала, при необходимости получает противовоспалительные средства, антибиотики. Раны перевязывают ежедневно, оценивая в динамике процесс заживления.
Результат операции
После холецистэктомии больной перестает ощущать приступы холецистита – тошноту после еды, тяжесть и дискомфорт в правом подреберье, горечь во рту. Также он избавляется от риска попасть на операционный стол в экстренном порядке.
Мнение нашего эксперта
Холецистэктомия – не катастрофа, а возврат к нормальной жизни при осложненной ЖКБ. Удаление желчного пузыря проводится только по строгим показаниям: рецидивирующие колики, холецистит, риск панкреатита.
В клинике 100med мы отдаем предпочтение лапароскопическим методам проведения холецистэктомии. Это малая травматичность, короткая госпитализация, быстрое восстановление. Но! Операция не лечит метаболические нарушения, приведшие к камнеобразованию.
После удаления желчного пузыря организм адаптируется. Желчь непрерывно поступает в кишечник, что может вызывать послабление стула. Пациенту необходимо до конца жизни придерживаться определенных правил питания: дробный прием пищи, ограничение жирного, острого, алкоголя.
Правильная подготовка и реабилитация делают прогноз исключительно благоприятным.
Восстановление
Реабилитация после лапароскопического удаления желчного пузыря длится около 1-1,5 месяцев. Уже через 2 часа можно пить, а через 6 часов — есть. При неосложненном течении выписка из стационара осуществляется на 3 день после вмешательства. Далее пациент наблюдается у врача-хирурга поликлиники, посещает перевязки.
Так как желчный пузырь играет важную роль в переваривании жирной пищи, следует ограничить употребление блюд, богатых животными и растительными жирами — жирного мяса, сливочного масла, а также консервов, копченостей и специй. Порции должны быть небольшими, питаться стоит 5-6 раз в день. Дополнительно после операции холецистэктомии лечащий врач назначит ферментные препараты для лучшего усвоения и облегчения процесса пищеварения, спазмолитики для купирования болевого синдрома.
На протяжении месяца после вмешательства нельзя поднимать вес более 5 кг, а заниматься спортом разрешено только через 2 месяца. В период восстановления не рекомендуется посещать общественные водоемы, бани, сауны.
Часто задаваемые вопросы
Что происходит с организмом после удаления желчного пузыря?
После удаления желчного пузыря печень продолжает вырабатывать желчь, но теперь она непрерывно поступает в кишечник. Организм адаптируется, однако может потребоваться коррекция питания. Важно употреблять пищу дробно, чтобы избежать застоя желчи в протоках и расстройств пищеварения. Со временем большинство пациентов возвращается к комфортной жизни.
Что категорически нельзя без желчного пузыря?
Категорически нельзя нарушать режим питания. Следует полностью отказаться от больших порций и особенно от обильных жирных, жареных блюд, поскольку именно они провоцируют тяжесть и диарею. Крайне важно избегать алкоголя, который перегружает печень и систему желчевыведения. Ни в коем случае нельзя пропускать приемы пищи, это ведет к застою желчи и риску образования новых камней в протоках.
Что нельзя делать после холецистэктомии?
После операции категорически нельзя сразу нагружать себя тяжелой пищей и физическими нагрузками. Следует полностью исключить подъем тяжестей и интенсивные тренировки в первый месяц, чтобы дать возможность организму восстановиться. Нарушение диеты, особенно употребление жирного, жареного и алкоголя, неизбежно приведет к серьезным расстройствам пищеварения и болям. Пропускать приемы пищи также крайне опасно.
Как долго восстанавливается организм после лапароскопической холецистэктомии?
Полное восстановление — процесс поэтапный. Первичное заживление занимает около месяца, в течение которого критически важно ограничивать физические нагрузки и строго соблюдать диету. Однако окончательная адаптация организма, особенно пищеварительной системы, может потребовать до полугода и более. В этот период печень «учится» дозировать желчь, а кишечник привыкает к ее постоянному поступлению. Сроки сильно зависят от дисциплины пациента в соблюдении режима питания.
Какие рекомендации даются пациенту после операции по удалению желчного пузыря?
Ключевая рекомендация — строгое соблюдение дробного питания, небольшими порциями 5-6 раз в день. Это главное правило для адаптации пищеварения. Необходимо полностью исключить жирную, жареную пищу, алкоголь и копчености, отдавая предпочтение приготовленным на пару блюдам. Важно дозировать физические нагрузки, избегая подъема тяжестей в первый месяц, но при этом регулярно двигаться для профилактики застоя желчи. Обязательно соблюдать питьевой режим.
Как избежать застоя желчи после удаления желчного пузыря?
Главный способ избежать застоя желчи — это неукоснительное соблюдение принципа дробного питания. Принимайте пищу небольшими порциями каждые 3-4 часа, так вы обеспечите регулярное и естественное опорожнение желчных протоков. Никогда не допускайте длительных перерывов между едой. Обязательно включите в рацион умеренные количества растительных жиров и клетчатки, которые мягко стимулируют желчеотведение. Регулярная физическая активность, особенно пешие прогулки, также прекрасно помогает поддерживать нормальный ток желчи.
Наши преимущества
Клиника оснащена качественным оборудованием, которое в руках опытных хирургов делает операции безболезненными, реабилитацию — короткой, а также обеспечивает хороший косметический результат.
Для записи на консультацию специалиста позвоните по телефону.
