Общее описание процедуры
Флюорография — это рентгенологическое исследование органов грудной клетки, которое преимущественно применяется для профилактического выявления изменений в легких, в том числе признаков туберкулеза. С помощью специального аппарата делается снимок, который затем анализирует врач-рентгенолог. На снимке могут определяться очаговые, инфильтративные, фиброзные и другие изменения в легких, а также изменения тени средостения. При необходимости врач рекомендует уточняющее обследование.
Особенность современного подхода — цифровая флюорография. В отличие от старой пленочной технологии, изображение выводится сразу на экран компьютера, а лучевая нагрузка, как правило, ниже; ее конкретное значение зависит от модели аппарата и параметров исследования. Это делает процедуру подходящей для профилактических осмотров при наличии показаний и соблюдении принципов радиационной безопасности.
Результат — рентгенологическая картина органов грудной клетки, которую врач оценивает с учетом возможностей метода. Компьютер обрабатывает снимок, что помогает оценить качество изображения и при необходимости изменить масштаб или контрастность при просмотре. Однако обработка не отменяет ограничений флюорографии: не все заболевания и небольшие изменения могут быть выявлены этим методом.
Показания
Флюорографию рекомендуют проходить в следующих случаях:
- в рамках профилактического обследования для выявления туберкулеза — с периодичностью, установленной для возраста, региона проживания и группы риска;
- по направлению врача при наличии жалоб или факторов риска — как первичный метод оценки либо в составе комплексного обследования;
- контакт с больными туберкулезом — в сроки и объеме, определенных врачом-фтизиатром;
- подготовка к госпитализации, хирургическому вмешательству или санаторно-курортному лечению, если исследование требуется принимающей организацией;
- работа в медицинских, детских, образовательных учреждениях или на пищевом производстве — если периодичность исследования предусмотрена нормативными требованиями или правилами работодателя;
- оформление медицинских документов, когда флюорография требуется организацией, в которую они предоставляются.
Важно: Показания и оптимальный метод диагностики определяет врач. При кашле более 2–3 недель, одышке, боли в грудной клетке, кровохарканье, длительном повышении температуры, снижении веса или выраженной слабости не следует ограничиваться самостоятельной записью на флюорографию — обратитесь к врачу. В такой ситуации могут потребоваться рентгенография, КТ и другие исследования.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний к рентгенологическому исследованию по жизненным показаниям нет. Решение о проведении флюорографии принимают с учетом ожидаемой диагностической пользы и лучевой нагрузки.
- Беременность — плановую профилактическую флюорографию обычно переносят. Исследование выполняют при обоснованной клинической необходимости по решению врача.
- Детский возраст — профилактическое рентгенологическое обследование проводят по возрастным и нормативным показаниям. Детям младшего возраста метод исследования выбирают индивидуально, по назначению врача.
- Невозможность сохранять нужное положение или кратковременно задержать дыхание может снизить качество изображения. Врач и рентген-лаборант определяют, возможно ли провести исследование или следует выбрать другой метод.
- Грудное вскармливание не является противопоказанием: после флюорографии не требуется сцеживать молоко или делать перерыв в кормлении.
При наличии любых сомнений врач клиники проводит предварительную консультацию и выбирает оптимальный с учетом клинической ситуации метод.
Виды флюорографии
Сегодня в медицинской практике преимущественно используется цифровая флюорография органов грудной клетки.
- Аналоговая (пленочная) флюорография. Исторически применявшийся метод, при котором изображение фиксируется на пленке. Для профилактических исследований использование пленочных флюорографов не допускается действующими санитарными правилами.
- Цифровая флюорография. Современный вариант исследования. Снимок выводится на компьютер, его можно обрабатывать, увеличивать, передавать по сети. Лучевая нагрузка зависит от оборудования и выбранного протокола; сведения о дозе конкретного исследования фиксируются в документации кабинета.
Флюорографию выполняют для исследования органов грудной клетки. Формулировку «флюорография придаточных пазух носа» использовать не рекомендуется: при заболеваниях околоносовых пазух врач при необходимости назначает рентгенографию или КТ.
В нашей клинике вы можете пройти цифровую флюорографию органов грудной клетки. Это быстрый метод профилактического обследования; при выявлении изменений врач может рекомендовать дополнительную диагностику.
Как проходит процедура
Результат и значение исследования
Основная задача флюорографии — профилактическое выявление рентгенологических изменений в органах грудной клетки, прежде всего изменений, которые могут быть связаны с туберкулезом. Туберкулез, воспалительные и другие изменения легких могут быть выявлены на снимке, однако флюорография не подтверждает диагноз самостоятельно и не исключает все заболевания органов дыхания.
Кроме того, флюорография может использоваться как первичное исследование по направлению врача. Если жалобы сохраняются, а также при подозрительных или неясных изменениях на снимке может потребоваться уточняющая диагностика.
Исследование не предназначено для полноценной оценки состояния аорты, грудного отдела позвоночника, ребер или постановки кардиологического диагноза. Иногда на снимке могут быть заметны косвенные изменения сердечной тени или средостения, но их интерпретация требует клинического сопоставления и при необходимости специальных исследований.
В результате вы получаете заключение врача-рентгенолога. При обнаружении изменений врач может рекомендовать дальнейшее обследование и консультацию профильного специалиста.
Сравнение с другими методами
|
Метод |
Лучевая нагрузка |
Длительность |
Основная задача и информативность |
|---|---|---|---|
|
Цифровая флюорография |
Зависит от аппарата и протокола; как правило, низкая |
Несколько минут |
Профилактическое выявление изменений органов грудной клетки; не заменяет уточняющую диагностику при наличии симптомов или находок |
|
Обзорная рентгенография легких |
Зависит от проекций, оборудования и протокола |
Обычно несколько минут |
Более детальная оценка органов грудной клетки; может выполняться в одной или двух проекциях |
|
Компьютерная томография (КТ) грудной клетки |
Как правило, выше, чем при флюорографии и стандартной рентгенографии; зависит от протокола |
Сканирование занимает несколько секунд, общее время зависит от организации исследования |
Детальная послойная визуализация легких, плевры, средостения и костных структур; назначается при наличии показаний |
Флюорография — метод профилактического скрининга. При жалобах, сомнительных результатах или необходимости детально оценить изменения врач может назначить рентгенографию, КТ либо другие исследования.
Мнение эксперта
Проходить цифровую флюорографию следует с периодичностью, которая зависит от возраста, региона, эпидемиологической ситуации, профессии и факторов риска туберкулеза. Для части взрослых профилактическое обследование проводится один раз в два года, а отдельным группам может требоваться более частое наблюдение — по назначению врача и в соответствии с нормативными требованиями.
Флюорография — это один из доступных методов профилактического выявления признаков туберкулеза и других изменений в органах грудной клетки. Многие заболевания могут длительное время не вызывать выраженных симптомов, поэтому профилактические осмотры имеют важное значение. Однако при наличии жалоб нельзя ограничиваться только флюорографией: врач определит необходимый объем дальнейшей диагностики.
Преимущества проведения в 100med
- Цифровой аппарат для выполнения флюорографии органов грудной клетки с электронным хранением изображений.
- Результат в срок, установленный регламентом конкретного филиала.
- Электронная выдача. Заключение можно получить в доступном формате при наличии соответствующей услуги в филиале.
- Индивидуальный подход. При выявлении изменений врач-рентгенолог рекомендует дальнейшее обследование; при необходимости пациенту может быть рекомендована консультация профильного специалиста.
- Удобный график. Актуальное расписание и доступность записи уточняйте при обращении в выбранный филиал.
- Опытные рентгенологи, которые регулярно проходят повышение квалификации.
- Информацию о парковке, доступности для маломобильных пациентов и других сервисах необходимо указывать только для тех филиалов, где она подтверждена.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)