Николай Львович
Стаж: 37 лет
Отзывы: 5
Юрий Борисович
Стаж: 34 года
Отзывы: 1
Владимир Вячеславович
Стаж: 27 лет
Отзывы: 7
Алексей Анатольевич
Стаж: 25 лет
Отзывы: 13
Гастроскоп Olympus
Гастроскоп с оптической системой для эндоскопической диагностики и лечения пищевода, желудка и 12-перстной кишки с проведением фото- и видеосъемки
Колоноскоп Olympus
Колоноскоп для эндоскопических лечебно-диагностических манипуляций на толстом кишечнике. Переменная жесткость эндоскопа щадит ткани и не допускает боли
Система Хелик-скан-М
Используется для проведения неинвазивной диагностики хеликобактерной инфекции пищеварительного тракта, что позволяет сразу назначить правильное лечение
Эндоскопическая стойка Olympus
Позволяет одномоментно провести макроскопическую диагностику, забор тканей и секрета, лечебные манипуляции при эндоскопическом исследовании
Видеоэндоскопическая стойка Visera Olympus
Компания Olympus стремится обеспечить такой уровень обзора при лапароскопии, который был бы эквивалентен видимости при открытой операции. Для достижения этой цели она разрабатывает системы видеовизуализации высокой четкости, построенные с применением передовых технологий.
Дуоденоскоп TJF-Q180V Olympus
Терапевтический видеодуоденоскоп, рабочий канал 4,2 мм
Видеогастроскоп Pentax EG27-v10c
Видеогастроскоп Pentax является незаменимым инструментом для диагностики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Он помогает врачам своевременно выявлять и эффективно лечить различные патологии, что способствует быстрому выздоровлению пациентов и улучшению качества их жизни.
Видеоколоноскоп Pentax EC38-V10cL
Для обследования пациентов в нашем медицинском центре применяются видеоколоноскопы от японского производителя Pentax. Это простое в использовании современное оборудование, использование которого не наносит вреда здоровью пациентов и вызывает у них минимальный дискомфорт.
Видеоэндоскопическая система SonoScape HD-500
Разновидности используемых методик
Практикуются два возможных варианта гастростомии желудка. Временная гастростома подразумевает формирование свища вокруг трубки, один из ее концов выведен наружу, другой вставлен непосредственно в желудок. После удаления катетера стома закрывается.
Подобный вариант имеет свои недостатки. Во время постоянного ношения трубки может происходить подтекание желудочного сока, что приведет к раздражению кожи. Установка временной стомы для декомпрессии и питания пациента рассчитана на короткий период использования.
Мнение нашего эксперта
Показания
- наличие новообразований в желудке и канале пищевода, которые нельзя вылечить радикальным оперативным вмешательством;
- наличие рубцов на стенках пищевода после ожогов и травм;
- болезни центральной нервной системы, инсульты, когда невозможно употребление пищи через рот;
- врожденная непроходимость пищевода, которая может наблюдаться у ребенка до года – в качестве подготовки к будущей пластической операции;
- различные бронхо-пищеводные и трахео-пищеводные свищи.
Противопоказания
- ожирение;
- наличие ярко выраженного асцита;
- портальная гипертензия;
- дефекты после неудачно проведенных операций;
- увеличение размеров печени и селезенки.
Подготовка к проведению операции
Особой подготовки к хирургическому вмешательству не требуется. Пациент предварительно проходит необходимое обследование, в которое включены:
- общий анализ крови и мочи;
- лабораторное исследование крови на биохимию;
- фиброэзофагогастроскопия;
- ЭКГ;
- рентгеновское исследование внутренних органов;
За 7 дней до назначенной даты необходимо отказаться от приема коагулянтов, за сутки до операции следует отказаться от пищи, за 6 часов – от воды.
Эндоскопическая гастростомия проводится с использованием местной анестезии, в случае необходимости – под седацией. Гастростомический катетер вводится с помощью проводника в отдел желудка через рот. После осмотра полости желудка эндоскопом рана ушивается.
Среди возможных осложнений – кровотечение, болевой синдром, возможно нагноение раны.
Как проводится гастротомия
Процедуру выполняют под медикаментозным сном. Через рот в желудок вводят эндоскоп с камерой. Желудок наполняют воздухом, чтобы он плотно прижался к брюшной стенке. Врач выбирает точку прокола, ориентируясь на просвечивание света эндоскопа через кожу — это ключевой момент безопасности.
Через мини-разрез (около 1 см) в желудок проводят специальную нить. Её захватывают эндоскопом и выводят через рот. К ней фиксируют трубку и протягивают обратно в желудок. Снаружи трубку закрепляют пластиной.
После установки эндоскопом проверяют положение трубки. Кормление через неё можно начинать через несколько часов. Процедура длится 20-40 минут и обеспечивает долговременный доступ для питания.
Период восстановления и уход
Постепенное кормление больного начинается с питательных смесей, через неделю можно переходить на жидкую пищу.
Каждый день поверхность кожи, которая располагается вокруг стомы, нужно промывать чистой водой. Помимо воды рекомендуется обработка антисептиками, чтобы исключить возможность воспаления и раздражения. После кормления трубка промывается водой.
Удаление стомы
Поскольку временная стома закрывается сама, хирургического вмешательства требует лишь постоянная. Цена на удаление стомы зависит от сложности каждого отдельного случая, используемого инструмента, материалов, квалификации хирурга, и рассчитывается на первой консультации.
Часто задаваемые вопросы
В каком случае ставят гастростому?
Её устанавливают, когда человек не может безопасно глотать пищу в течение длительного срока. Это распространенное последствие инсульта, черепно-мозговых травм или рака головы и шеи, когда обычное питание приводит к аспирации.
Что такое гастростомия?
Это небольшая хирургическая процедура. Врачи создают искусственный вход в желудок через стенку живота. Туда устанавливают специальную гибкую трубку для непосредственного кормления, полностью минуя рот и пищевод.
Как долго живут с гастростомой?
Срок жизни напрямую зависит от основного заболевания. Сама трубка не ограничивает продолжительность жизни. Многие люди живут с ней годами, получая полноценное питание и улучшая тем самым своё общее состояние.
Чем опасна гастростома?
Возможны местные осложнения: воспаление кожи вокруг отверстия, подтекание желудочного сока или случайное смещение трубки. Более серьёзные, но редкие риски включают инфицирование раны или перитонит.
Можно ли есть через рот, если стоит гастростома?
Это решает лечащий врач, оценив риски аспирации. Если глотание полностью невозможно, то нет. Иногда допускается проглатывание небольших количеств мягкой пищи или слюны для поддержания рефлекса.
Как узнать, протекает ли гастростомическая трубка?
Вы заметите влажность вокруг места установки. Может просачиваться желудочное содержимое или питательная смесь. Кожа часто выглядит покрасневшей и раздражённой из-за постоянного контакта с агрессивной средой.
Что нельзя делать с гастростомой?
Нельзя оставлять трубку незакреплённой, она может сместиться. Запрещено вводить через неё лекарства, не растворённые должным образом. Не допускайте сильного натяжения трубки и никогда не погружайтесь с ней в воду до полного заживления.
Как кормят через гастростому?
Питание проводят специальными сбалансированными смесями комнатной температуры. Их медленно вводят через трубку с помощью большого шприца (болюсное питание) или специального насоса. После каждого кормления трубку обязательно промывают водой.
Что лучше, зонд или гастростома?
Для краткосрочного питания (менее 4 недель) используют назогастральный зонд. Для длительного срока гастростома предпочтительнее: она надёжнее, комфортнее для пациента и не вызывает раздражения носоглотки.
Насколько болезненна операция по установке гастростомической трубки?
Сама процедура безболезненна, так как выполняется под седацией. После операции в месте прокола возможны умеренные болевые ощущения, которые легко купируются обычными анальгетиками в течение нескольких дней.
Наши преимущества
В отделении хирургии медицинской клиники 100med выполняются операции гастростомии с использованием новейшего медицинского оборудования и материалов. Здесь же специалистами клиники проводится операция по удалению стомы.
Необходимо лишь заказать звонок, консультанты ответят на все интересующие вопросы, при необходимости запишут на первый прием к врачу. Хирурги клиники также проводят удаление стомы кишечника.
Большой опыт, высокая квалификация персонала является гарантией эффективного результата.
Отзыв с сайта
