Изжога

Изжога — одно из проявлений рефлюксной болезни пищевода, которая характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, а также гортань, глотку, ротовую полость и даже дыхательные пути.

Изжога проявляется жжением и болезненностью в области грудной клетки и шеи, которая усиливается при наклоне вперед, приеме пищи и физической нагрузке. Неприятные ощущения связаны с воздействием соляной кислоты, входящей в состав желудочного сока, на стенки пищевода.

Кроме изжоги, у пациентов могут наблюдаться следующие проявления рефлюксной болезни в виде:

• усиленного слюноотделения во время сна;

• неприятного запаха изо рта;

• тошноты и горечи во рту;

• неприятных ощущений при глотании пищи, ощущения комка в горле;

• охриплости голоса, жжения в горле, хронического кашля;

• бессонницы;

• ухудшения аппетита.

Иногда симптомы заболевания полностью отсутствуют, что затрудняет его диагностику.

Наиболее часто причиной рефлюксной болезни является патология нижнего пищеводного сфинктера, приводящая к неполному его закрытию. Она может быть обусловлена врожденной аномалией сфинктера либо другими причинами:

• диафрагмальной грыжей;

• повышением кислотности желудочного сока на фоне гастрита;

• нарушением защитной функции слизистой оболочки пищевода, приводящей к развитию эзофагита;

• длительным приемом бета-блокаторов и холинолитических препаратов.

В целях диагностики заболевания врач оценивает жалобы пациента, изучает анамнестические сведения. При объективном осмотре можно обнаружить гиперемию слизистых оболочек ротоглотки и полости рта, что свидетельствует о постоянном забросе желудочного содержимого.

Для уточнения диагноза и степени его тяжести необходимо провести следующие инструментальные исследования:

• эзофагогастродуоденоскопию (осмотр слизистой пищевода, желудка и 12-перстной кишки);

• рентгенографию пищевода для обнаружения грыжи пищеводного отдела диафрагмы и осложнений рефлюксной болезни.

С целью определения силы сокращения сфинктера и оценки перистальтики пищевода применяются манометрия и электромиография.

Все исследования, необходимые для получения информации о состоянии пищеварительного тракта пациента, можно пройти в нашем медицинском центре.

На основании данных, полученных в результате проведенной диагностики, квалифицированный специалист-гастроэнтеролог нашей клиники разрабатывает для каждого пациента индивидуальный план лечения.

Цель терапии рефлюксной болезни заключается в устранении причины рефлюкса, уменьшении кислотности желудочного сока и облегчении симптоматики. Пациентам назначаются антациды для нейтрализации соляной кислоты и препараты, подавляющие ее выработку в желудке. При курсовом приеме назначенных лекарств и соблюдении диеты у пациентов значительно улучшается качество жизни, снижается риск осложнений заболевания.

Оперативное вмешательство в виде радиочастотной абляции пищевода и эндоскопической пликации показано при выявлении структурной патологии ЖКТ.

Профилактические меры направлены на предотвращение заброса желудочного содержимого в пищевод и включают в себя:

• нормализацию веса;

• исключение из рациона слишком жирных, соленых и острых продуктов;

• отказ от курения и спиртных напитков;

• последний прием пищи не менее чем за 2-3 часа до сна.