Синдром сухого глаза

Поделитесь статьёй

Дата публикации 04.03.2025

Дата обновления 28.08.2025

Направление

Офтальмология

Что это за заболевание?

Синдром сухого глаза, или сухой конъюнктивит — патология глаз, возникающая в результате их недостаточного увлажнения. Его возникновение связано с недостаточной выработкой слезной жидкости или ухудшением ее качества.

Симптомы

Увлажнение глаза происходит за счет слезы, а ее уровень поддерживает защитная пенка, покрывающая роговицу. В результате нарушения процесса увлажнения у пациента появляются жалобы на:

сухость или рефлекторное слезотечение;
ощущение наличия инородного тела или «песка» в глазах, усиливающееся во время моргания;
жжение, зуд в глазах;
покраснение глаз;
светобоязнь;
нарушение четкости зрительного восприятия.

Интенсивность проявлений, характерных для синдрома сухого глаза, возрастает после длительной работой за компьютером, чтения, просмотра телевизора.

Причины

Среди причин заболевания выделяют две группы этиологических факторов.

В первую группу входят факторы, приводящие к нарушению выработки слезной жидкости:

эндокринные и аутоиммунные заболевания (сахарный диабет, синдром Шегрена);
патология органа зрения (блефариты, конъюнктивиты);
прием некоторых лекарственных препаратов (антигистаминные, глюкокортикоиды, гормональные контрацептивы и т.д.);
реабилитационный период после операций на глазах.

Ко второй группе относятся факторы, приводящие к быстрому испарению слезы. Подобная ситуация возникает при:

нахождении в комнате с включенным кондиционером;
задымлении или запылении помещения строительной пылью;
длительном сидении перед экраном телевизора или компьютера, чтении книг;
лагофтальме (нарушение смыкания век);
длительном ношении контактных линз (особенно из материалов с низкой кислородопроницаемостью).

В группу риска входят женщины в менопаузе, беременные, пациенты с отягощенным семейным анамнезом и люди старше 40 лет.

Диагностика

При первичном визите пациента окулист узнает его жалобы, уточняет данные анамнеза. В процессе беседы можно выяснить у больного наличие факторов, провоцирующих развитие сухого конъюнктивита.

Для оценки состояния глаза, степени его увлажненности, обнаружения участков сухой слизистой проводится осмотр глазного яблока. С этой целью офтальмолог использует офтальмологический микроскоп. Если есть необходимость, врач проводит забор слезной жидкости для ее изучения.

В целях верификации синдрома сухого глаза проводится специальное тестирование:

тест Ширмера с применением лакмусовой тест-полоски (для определения скорости образования слезы);
проба Норна, при которой слезная пленка окрашивается специальными красителями (для уточнения скорости испарения слезы).

Мнение нашего эксперта

К осложнениям сухого конъюнктивита относятся травмирование глаз и их частое воспаление, что может привести к необратимым последствиям. Для профилактики возникновения заболевания и его осложнений следует обратиться к специалистам нашей клиники, даже при минимальном дискомфорте в глазах. Опытные офтальмологи проведут необходимые диагностические процедуры и разработают дальнейшую терапевтическую тактику.

Утегенов Марат Муратович Врач-офтальмолог первой квалификационной категории

Лечение

Лечение синдрома сухого глаза направлено на устранение его причин. Общие рекомендации включают:

создание в помещении оптимальной влажности;
соблюдение питьевого режима (употреблять не менее 2 л жидкости в сутки);
отказ от беспрерывной работы за компьютером или просмотра телевизора.

Консервативное лечение сухого конъюнктивита заключается в:

применении «искусственной слезы» в виде капель, гелей;
лечении патологических процессов, приведших к развитию сухости глаза;
при конъюнктивите аллергического генеза необходимо лечить аллергическое воспаление.

Оперативное вмешательство показано при отсутствии эффекта от консервативной терапии. Хирург-офтальмолог проводит малоинвазивную операцию, направленную на уменьшение оттока слез путем блокирования слезных каналов. Физиологичность данного метода позволяет использовать собственную слезную жидкость без применения искусственного заменителя.