Сепсис

Сепсис — это патологический процесс, при котором организм реагирует на инфекцию, вызывая генерализованное воспаление. Простыми словами сепсис — это заражение крови. Он может возникнуть из-за различных инфекционных агентов, таких как бактерии, вирусы или грибки. Он характеризуется не только локальным воспалением в каком-либо отдельном органе, но и распространяется по всему организму.

Причины развития сепсиса

Заболевание могут вызвать любые бактерии, такие как менингококки, стафилококки, энтерококки, стрептококки, синегнойная палочки, грибы и многие другие. Причиной генерализованной инфекции могут стать:

гнойно-некротические поражения кожи: абсцессы, фурункулы, флегмоны;
травмы и ожоги – особенно обширные или глубокие повреждения;
инфекционные процессы в органах мочевыделения;
патологические процессы в брюшной полости, например, осложненный панкреатит, холецистит, аппендицит;
гнойно-воспалительные процессы в полости рта, уха и т.д.

Возникнет ли заболевание зависит не только от патогенного микроорганизма, но и от состояния иммунной системы человека. Например, стафилококк, находясь на слизистых у одних людей не вызывает никаких патологических процессов, в то время как у других приводит к развитию сепсиса с летальным исходом.

Классификация заболевания

Заболевание классифицируют на основе его тяжести и характера проявления. Формы сепсиса:

общая гнойная инфекция, развивающаяся вследствие проникновения и циркуляции возбудителей и их токсинов в крови. Характеризуется симптомами общей интоксикации, включая лихорадку, озноб, слабость, потерю аппетита, изменения в состоянии сознания.
септический шок – самый тяжелый вариант сепсиса, для которого характерны выраженные нарушения функций организма и повышенным риском летального исхода. Он включает снижение кровяного давления, нарушение микроциркуляции, органную дисфункцию и множественные органопатии.

В зависимости от локализации первичного очага, которое спровоцировало заражение крови выделяют первичный (входные ворота инфекции не обнаружены) и вторичный сепсис. Последний классифицируют на множество видов, некоторые из них:

уросепсис – заражение связано с инфекцией мочеполовой системы;
плевро-легочный – гнойные процессы в легких;
отогенный – распространение инфекции из-за заболеваний уха;
хирургический – занесение инфекции из послеоперационной раны;
акушерско-гинекологический – сепсис выступает как осложнение родов, абортов;
кожный – источником являются патологии кожи.

По времени возникновения заболевание подразделяется на раннее (наблюдается в течение двух недель после появления очага инфекции) и позднее (спустя 2 недели). Выделяют несколько последовательных стадий сепсиса: токсемия, септицемия, септикопиемия.

Симптомы сепсиса у взрослых

Для заболевания характерна многообразная симптоматика, что зависит от его течения, этиологии. Проявления могут быть как незначительные, так и критические. Наиболее распространенные признаки сепсиса:

повышение или понижение температуры тела, озноб;
спутанность сознания;
затруднение, поверхностное, частое дыхание;
обильное потоотделение;
сильные боли или дискомфорт в теле;
повышение частоты сердечных сокращений, ослабление пульса или снижение кровяного давления;
бледно-серый цвет кожи;
снижение диуреза (количество мочи).

Кроме указанных симптомов наблюдаются признаки первичного источника инфекции – формирование абсцесса, флегмоны, нагноение раны и т.д. Из-за выраженной интоксикации наблюдаются полиорганные изменения различной степени тяжести. На фоне лихорадочного состояния человек становится заторможенным либо возбужденным, его беспокоит сонливость либо бессонница.

Напишите нам в online-чат

Диагностика сепсиса

При выявлении заболевания учитывают клинические проявления, наличие выявленных очагов инфекции в организме, данные лабораторной диагностики. Для постановки точного диагноза больному могут назначить:

анализ крови для выявления инфекции, оценки свертываемости, функции печени, почек и т.д.;
анализ мочи – для проверки на инфекции мочевыводящих путей;
посев раневого отделяемого, бактериологическое исследование мокроты, чтобы определить вид бактерий и их чувствительность к антибиотикам;
рентгеновский снимок с целью оценки состояния легких;
КТ, МРТ, УЗИ– для выявления инфекции в органах брюшной полости, малом тазу, мягких тканях.

Заболевание необходимо дифференцировать с другими патологиями, которые сопровождаются лихорадкой, такими как малярия, брюшной тиф, туберкулез и т.д.

Запишитесь на прием

Оператор перезвонит вам в течение нескольких минут и поможет подобрать удобное время для записи на прием.

Лечение сепсиса

Заболевание требует комплексного лечения в условиях отделения интенсивной терапии. Оно включает:

массивную антибактериальную, противогрибковую терапию сепсиса. Важно начать лечение как можно раньше, чтобы предотвратить распространение инфекции;
дезинтоксикационную терапию. Целью является снижение уровня токсинов в организме с помощью внутривенного введения жидкости и других методов;
иммунотерапия – используется для поддержки иммунной системы и улучшения ее реакции на инфекцию;
симптоматическую терапию – устранение симптомов заболевания, путем назначения обезболивающих, противоотечных и других средств.

Для устранения источника инфекции проводится оперативное вмешательство. Оно заключается во вскрытии, дренировании патологического очага с гноем, санации полостей и т.д. В некоторых случаях может потребоваться удаление органов, например, при гнойном эндометрите.

Осложнения сепсиса

Заражение крови может привести к:

эндокардиту – воспаление внутренней оболочки сердца, которое может стать причиной инфаркта почек, селезенки, эмболии сосудов головного мозга и конечностей;
септической пневмонии – воспаление легких, связанное с инфекцией;
появлению вторичных гнойных очагов в жизненно важных органах;
острым расстройствам кровообращения.

Причиной летального исхода при данном заболевании может становиться инфекционно-токсический шок, отек мозга, тромбоэмболия, полиорганная недостаточность и другие осложнения.

Запишитесь на прием

Оператор перезвонит вам в течение нескольких минут и поможет подобрать удобное время для записи на прием.

Профилактика

Меры профилактики сепсиса заключаются в соблюдении следующих рекомендаций:

устранение очагов инфекции в организме;
соблюдении правил асептики-антисептики;
правильная регулярная обработка ран;
своевременное лечение заболеваний.

Еще одна меры профилактики – рациональное применение антибиотиков. Если подбирать данные препараты самостоятельно, принимать не учитывая дозировку, превышать длительность лечения, то можно столкнуться с такой проблемой, как лекарственная устойчивость. Чем дольше и сильнее по действию человек принимает препараты без соответствующих показаний, тем больше бактерии к ним адаптируются, поэтому продолжают развиваться, вызывая осложнения.

Сепсис – состояние, которое представляет угрозу для жизни человека, поэтому при появлении, свойственных ему симптомов, необходимо сразу обратиться к врачу. Получить всю необходимую помощь, пройти комплексную диагностику можно в клинике 100med. В центре установлено передовое высокоточное оборудование, предоставляются комфортные условия пребывания, лечением занимаются врачи высокой квалификации с большим стажем работы. Узнать всю интересующую информацию об услугах можно по указанному телефону.