Удаление кисты яичника — это хирургическая операция, направленная на устранение патологического жидкостного образования в области яичников. Суть вмешательства заключается в аккуратном отделении капсулы кисты от здоровой ткани яичника и ее последующем извлечении из брюшной полости.

В клинике 100med приоритет отдается малотравматичным лапароскопическим доступам, когда вместо больших разрезов врач делает несколько микропроколов на передней брюшной стенке. Это позволяет избежать образования выраженных рубцов, значительно снижает риск спаечного процесса и позволяет пациентке быстрее вернуться к привычному ритму жизни.

Таким образом, лапароскопия является предпочтительным методом хирургического вмешательства в большинстве случаев благодаря малой травматичности, короткому периоду госпитализации и более быстрому восстановлению. Лапаротомия может потребоваться при больших размерах образования, выраженном спаечном процессе или необходимости расширенного хирургического доступа. Окончательный метод операции врач выбирает индивидуально с учетом диагноза, объема вмешательства и состояния пациентки.

Перед удалением кисты яичника методом лапароскопии требуется пройти тщательное обследование для оценки общего состояния здоровья и выявления возможных противопоказаний к вмешательству.

Стандартный комплекс обследований:

• консультация и осмотр врача-гинеколога;
• клинический и биохимический анализы крови;
• коагулограмма (оценка свертываемости крови);
• общий анализ мочи;
• определение группы крови и резус-фактора;
• анализы на инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C);
• мазок на микрофлору и онкоцитологию;
• УЗИ органов малого таза;
• электрокардиограмма (ЭКГ);
• флюорография.

По результатам полученных данных врач-терапевт делает заключение о возможности проведения операции. При необходимости могут потребоваться консультации узких специалистов.

За 2-3 дня до вмешательства рекомендуется исключить продукты, повышающие газообразование (бобовые, свежую капусту, сдобу, газированные напитки), чтобы обеспечить хорошую визуализацию во время лапароскопии.

Последний легкий прием пищи допускается накануне вечером (не позднее чем за 8-12 часов до визита в клинику), утром в день операции строго запрещено есть и пить.

Непосредственно перед вмешательством проводится стандартная гигиеническая подготовка (душ, бритье волос в области промежности по показаниям). Очистительная клизма назначается врачом индивидуально.

Сразу после операции пациентка переводится в палату интенсивной терапии, а затем в комфортабельную палату стационара. Вставать и делать первые шаги разрешается уже через несколько часов после лапароскопического вмешательства. Врачи предупреждают, что могут ощущаться умеренные тянущие боли в местах проколов и внизу живота, которые купируются обезболивающими препаратами.

В первую неделю после операции происходит постепенное возвращение к привычной активности. В этот период рекомендуется носить свободное белье, исключить резкие движения и тяжелую физическую работу.

В течение 3-4 недель категорически запрещено поднимать тяжести (более 3-5 кг), заниматься интенсивным спортом, посещать бани, сауны, бассейны и принимать горячие ванны (разрешен только теплый душ).

Половые контакты следует исключить на срок 3-4 недели до полного заживления тканей. Планирование беременности возможно после получения результатов гистологии и контрольного осмотра врача (обычно через 1-3 менструальных цикла).

Обязательный визит к гинекологу назначается через 10-14 дней для оценки заживления ран и снятия швов (если это требуется).

Интраоперационная гистология

В ряде сложных клинических случаев непосредственно во время операции проводится гистологическое исследование тканей кисты. Это позволяет немедленно уточнить природу образования и скорректировать объем хирургического вмешательства.

Возможность операции во время беременности

При выявлении кисты яичника во время вынашивания ребенка хирургическое лечение стараются отложить на послеродовый период. Операция во время беременности (предпочтительно во II триместре) проводится строго по экстренным показаниям — угроза разрыва, перекрут ножки или подозрение на злокачественный процесс.

Риск рецидива

Вероятность повторного появления кисты зависит от ее исходного вида. Функциональные образования могут возникать вновь при гормональном дисбалансе (поэтому назначается поддерживающая терапия), в то время как истинные опухоли (цистаденомы) или дермоидные кисты после радикального удаления практически не рецидивируют на том же месте.