Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ)

Суть метода заключается во введении оптического прибора – эзофагогастродуоденоскопа – через пищевод, желудок и далее в двенадцатиперстную кишку. В ее протоки с помощью специального катетера вводят рентгеноконтрастное вещество и далее выполняют несколько рентгеновских снимков.

Во время исследования по мере продвижения дуоденоскопа врач оценивает состояние слизистых пищеварительного тракта, протоки и в некоторой степени паренхиму поджелудочной железы, а также желчевыводящие пути. Во время процедуры можно не только выявить патологические процессы, поставить точный диагноз, но и провести ряд несложных хирургических манипуляций, например, устранить камень.

Холангиопанкреатография может быть назначена в следующих случаях:

• подозрение на камни в протоках;
• свищ поджелудочной железы;
• хронический панкреатит с частыми обострениями;
• подозрение на рак поджелудочной железы;
• механическая желтуха.

Лечебная ЭРХПГ показана при нарушении оттока желчи из-за рубцового сужения большого дуоденального сосочка, наличии конкремента в желчном протоке.

Исследование имеет ряд противопоказаний:

• желудочно-кишечное кровотечение;
• острый холецистит;
• беременность;
• поздняя стадия рака поджелудочной железы;
• стеноз Фатерова сосочка;
• панкреонекроз;
• эпилепсия.

Возможность назначения ретроградной холангиопанкреатографии решается в индивидуальном порядке после обследования.

Процедура проходит в условиях операционной под общим наркозом с внутривенной седацией. В клинике 100med выполняют:

• ЭРХПГ. Это самостоятельная диагностическая процедура, которую проводят для выявления патологий. При необходимости исследование переходит в лечебную процедуру, врач может провести забор небольшого участка ткани для гистологического исследования.
• ЭРХПГ и эндоскопическая литоэкстракция из холедоха (литотрипсия). При обнаружении камней в желчных протоках проводят рассечение мышечного сфинктера и удаление конкремента с помощью корзинки Дормиа. Ее вводят через папиллотомический разрез в желчный проток, далее проводят к камню для его захвата и извлечения.
• ЭРХПГ и эндоскопическое стентирование гепатикохоледоха пластиковым стентом. Процедуру проводят с целью восстановления проходимости желчных протоков и предотвращения их повторной закупорки. Для этого в место сужения устанавливают стент (пластиковое каркасное устройство), который в расправленном состоянии поддерживает стенки пораженной области.

В клинике 100med процедуры проводят с помощью дуоденоскопа TJF-Q18OV от компании Olympus. Он оснащен обновленной оптикой, технологией NBI для диагностики в узком спектре и большим углом обзора. Прибор обеспечивает отличное качество изображения и позволяет выявлять патологические изменения на ранних стадиях.

После исследования длительного восстановления не требуется. Несколько часов человек находится под наблюдением врачей, затем отправляется домой. Строгих ограничений после исследования нет. В течение суток рекомендована легкая пища, желательно жидкая либо полужидкая.

Может возникать незначительный дискомфорт в горле, что является нормальной реакцией на введение дуоденоскопа. Неприятный симптом исчезает самостоятельно в течение 2-3 дней. При необходимости пациенту дают дополнительные рекомендации с учетом проведенных манипуляций.

Лечением и диагностикой в клинике 100med занимаются специалисты с многолетним опытом работы и высокой категорией. Все манипуляции проходят в максимально комфортных условиях с использованием современного оборудования. Для получения подробной информации об услугах, записи на консультацию позвоните по указанному телефону.