«Потный» обед: учащенное сердцебиение после еды

Бывало ли у вас такое, что после приема пищи учащалось сердцебиение, а пот лился градом? Часто связью приема пищи и скорых после нее болей становится гастрокардиальный синдром или синдром Ремхельда.

Синдромом Ремхельда называют совокупность симптомов изменения рефлекторного характера в работе сердечно-сосудистой системы, возникающих при возбуждении рецепторов пищевода и желудка под воздействием различных механических и химических факторов.

Патология заключается в функциональном изменении сердечно-сосудистой системы из-за избыточного возбуждения блуждающего нерва при переполнении желудка воздухом или пищей.

Учащение пульса на 15-30 ударов в минуту после приема пищи — это не всегда повод для паники. Чаще всего это естественная реакция организма на процессы пищеварения. Однако важно понимать, где проходит грань между нормой и признаком возможного заболевания. Все причины можно разделить на две большие группы: физиологические (естественные) и патологические (связанные с болезнью).

Физиологические причины (давление желудка, определенные продукты)

В большинстве случаев сердце начинает биться чаще из-за вполне объяснимых и безопасных процессов:

1. Активная работа пищеварительной системы. Для переваривания пищи организм направляет к желудку и кишечнику больший объем крови. Чтобы обеспечить этот приток, сердцу приходится работать в усиленном режиме, увеличивая частоту сокращений.
2. Давление переполненного желудка. После обильной трапезы, особенно если она была съедена быстро и без тщательного пережевывания, желудок значительно увеличивается в размерах. Он начинает подпирать диафрагму — мышечную перегородку, отделяющую грудную полость от брюшной. Это, в свою очередь, механически сдавливает сердце, заставляя его биться чаще и компенсировать неудобное положение. Это явление известно как гастрокардиальный синдром (синдром Ремхельда).
3. Влияние определенных продуктов и напитков. Некоторые вещества являются прямыми стимуляторами сердечной деятельности:
   • Кофеин: Кофе, крепкий чай, энергетики, шоколад.
   • Алкоголь: Спиртные напитки расширяют сосуды, что увеличивает нагрузку на сердце.
   • Острая и пряная пища: Может временно ускорять метаболиз и пульс.
   • Пища с высоким содержанием соли и углеводов: Вызывает задержку жидкости в организме и увеличивает объем крови, которую нужно перекачать.
   • Продукты, богатые тирамином (выдержанные сыры, копчености): Могут повышать артериальное давление и пульс.

Возможные заболевания (ВСД, анемия и т.д.)

Если учащенное сердцебиение (тахикардия) после еды возникает регулярно, сопровождается одышкой, болью в груди, головокружением или паникой, это может быть сигналом о наличии заболевания:

1. Демпинг-синдром. Часто возникает у людей, перенесших операцию на желудке. Слишком быстрое попадание непереваренной пищи из желудка в тонкий кишечник вызывает резкий выброс инсулина и нарушение регуляции сосудов, что приводит к слабости, потливости и тахикардии.
2. Вегетососудистая дистония (ВСД). У людей с ВСД нервная система работает несбалансированно. Прием пищи (особенно горячей или тяжелой) является дополнительной нагрузкой, на которую организм может отреагировать неадекватно — резким скачком пульса, нехваткой воздуха и чувством тревоги.
3. Анемия (малокровие). Снижение уровня гемоглобина в крови означает, что она переносит меньше кислорода. После еды, когда потребность в кислороде для пищеварения возрастает, сердцу приходится качать кровь интенсивнее, чтобы компенсировать этот дефицит.
4. Заболевания щитовидной железы (гипертиреоз). Избыток гормонов щитовидной железы постоянно держит организм в состоянии "перевозбуждения", ускоряя все метаболические процессы, включая сердцебиение. Прием пищи лишь усугубляет эту реакцию.
5. Ожирение и метаболический синдром. Лишний вес создает постоянную дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Адипозная ткань (жир) также оказывает механическое давление на внутренние органы, включая сердце и диафрагму.
6. Сердечно-сосудистые патологии. Аритмии, ишемическая болезнь сердца (ИБС), сердечная недостаточность — все эти состояния могут обостряться после приема пищи из-за увеличения нагрузки на больной орган.

Чаще всего симптомы в виде болей в области сердца, ощущением сильного сердцебиения и давления появляются после приема пищи. Боль может иметь различный характер – от давящей, ноющей до жгучей и интенсивной, напоминающей приступ стенокардии и вызывающей страх смерти. Болевой синдром может быть кратковременным или длиться несколько часов.

Пациенты четко описывают локализацию болезненных ощущений – за грудиной слева, в области расположения сердца. Часто у людей с данным синдромом кожа бледная, холодная, сильное потоотделение. Со стороны желудочно-кишечного тракта наблюдается воспаление слизистой желудка.

Характерным признаком гастрокардиального синдрома является прекращение симптомов после самостоятельно спровоцированной пациентом рвоты или продолжительной отрыжки воздухом.

Если вы почувствовали, что сердце начало учащенно биться сразу после приема пищи, главное — не паниковать. Волнение только усугубит ситуацию. Вот четкий план действий, который поможет быстро облегчить состояние.

Меры для немедленного облегчения состояния

1. Сохраняйте спокойствие и примите удобное положение.
   • Прекратите любую физическую активность.
   • Сядьте в удобное кресло или прилягте, подложив под спину высокую подушку (положение полусидя). Это снимет давление с диафрагмы и облегчит работу сердца.
   • Расстегните тугой воротник, ремень или пояс, чтобы ничто не стесняло дыхание.
2. Нормализуйте дыхание.
   • Сделайте глубокий, медленный вдох через нос на 4 счета.
   • Задержите дыхание на 4-7 секунд.
   • Медленно и плавно выдохните через рот на 8 счетов, сложив губы трубочкой.
   • Повторите цикл 5-10 раз. Это technique называется «дыхание с удлиненным выдохом» и помогает активировать парасимпатическую нервную систему, которая отвечает за расслабление и снижение пульса.
3. Выпейте прохладной воды мелкими глотками.
   • Стакан прохладной (не ледяной) воды поможет немного «перезапустить» блуждающий нерв (vagus nerve), который регулирует сердечный ритм.
   • Вода также способствует улучшению пищеварения и снижению концентрации провоцирующих веществ в желудке.
4. Умойтесь прохладной водой или положите на лицо влажный компресс.
   • Это вызовет «рефлекс ныряльщика» — еще один физиологический механизм, который естественным образом замедляет сердечный ритм.
5. Обеспечьте приток свежего воздуха.
   • Откройте окно или выйдите на балкон. Нехватка кислорода в душном помещении усиливает симптомы тахикардии.

Чего следует избегать

• Не ложитесь горизонтально на полный желудок — это усилит давление на диафрагму.
• Не продолжайте есть или пить кофе/чай/газировку.
• Не курите и не употребляйте алкоголь для «расслабления».
• Избегайте резких движений и физической нагрузки.

Важно! Если учащенное сердцебиение не проходит в течение 15-20 минут, сопровождается сильной болью в груди, отдающей в руку или лопатку, резким головокружением, потерей сознания, одышкой в состоянии покоя или чувством сильного страха — немедленно вызывайте скорую помощь. Эти симптомы могут указывать на серьезные сердечно-сосудистые проблемы.

Для выявления заболевания необходимо тщательное обследование пациента несколькими специалистами.

В первую очередь важно пройти консультацию у кардиолога для исключения ишемической болезни сердца, аритмии, расширения аорты и т.д. Если гастрокардиальный синдром выявлен, то далее следует посещение гастроэнтеролога.

Обязательными обследованиями при обнаружении заболевания являются: контрастная рентгенография (диагностики грыжи пищеводного отверстия диафрагмы), лабораторные, ультразвуковые (исключение патологии печени, поджелудочной железы) исследования.

При диагностике гастрокардиального синдрома категорически противопоказано проведение эндоскопических исследований.

По результатам диагностики назначается лечение патологии. В лечении обязательно принимают участие гастроэнтеролог, психотерапевт, при необходимости – хирург.

Первой и важнейшей рекомендацией станет корректировка питания и предупреждение перееданий. Рацион должен быть тщательно сбалансирован. Пищу следует принимать небольшими порциями 4-6 раз в сутки. Необходимо полностью отказаться от грубой и жирной пищи, а также от продуктов, приводящих к избыточному газообразованию.

По указаниям врача возможен прием препаратов типа седативных, спазмолитиков, транквилизаторов и пр.

При неэффективности консервативного лечения не исключается проведение операции, направленная на ушивание грыжевых ворот, укрепление пищеводно-диафрагмальной связки, фиксацию желудка.