Что такое менингит?

Менингит — это воспаление мягких оболочек головного и спинного мозга, которое вызывает различные бактерии и вирусы.

Для всех видов менингита характерны симптомы, общие для всех инфекций. Выявить причину заболевания без лабораторной диагностики практически невозможно.

Менингококковая инфекция — это острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является бактерия менингококк.

Заболевание может проявляться по-разному:

• Бессимптомное носительство,
• Легкая респираторная инфекция,
• Тяжелые формы инфекции: гнойный менингит или сепсис.

Диагноз ставится по анализу крови и спинномозговой жидкости.

Перенесенная менингококковая инфекция может привести к необратимым последствиям!

В некоторых случаев менингококковая инфекция приводит к инвалидизации, глухоте, потере зрения, задержки развития и эпилепсия, ампутация конечностей.

Симптомы менингококковой инфекции на начальной стадии схожи с симптомами ОРВИ и гриппа, поэтому родители зачастую медлят с обращением ко врачу.

Перенесенная менингококковая инфекция приводит к необратимым последствиям! Число носителей в сотни раз превышает число заболевших.

Менингококковый менингит может возникнуть у любого человека — ребенка первого года жизни, подростка и у взрослого.

Менингококковая инфекция особенно опасна для детей.

Хотя инфекция поражает людей в любом возрасте, чаще заболевают младенцы и дети раннего возраста.

Заболевание распространяется от человека к человеку при кашле, чихании, поцелуях, и даже при разговоре или через пользование столовыми приборами, Так как заражение происходит при тесном общении, основным источником инфекции для маленьких детей являются их родители, братья и сестры, родственники, а также другие дети в яслях и детском саду.

Менингококки передаются воздушно-капельным путем от заболевшего человека или носителя бактерий при тесном общении. Невозможно полностью оградить ребенка от контакта с инфекциями. Поэтому для защиты от инфекционных заболеваний проводится вакцинация. Прививку от менингококковой инфекции можно сделать ребенку уже на первом году жизни.

Менингит — это неотложное медицинское состояние, при котором счет часто идет на часы. При появлении симптомов, позволяющих заподозрить менингит, нельзя заниматься самолечением или ждать до утра. Необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Особое внимание следует уделить следующим «красным флагам» — симптомам, которые требуют незамедлительной госпитализации:

• Невыносимая головная боль. Головная боль, которая кажется необычно сильной, часто описывается как «самая сильная в жизни», и не снимается обычными обезболивающими.
• Характерный симптом — «менингеальная шея»: из-за болезненного спазма мышц затылка попытка наклонить голову и прижать подбородок к груди становится невозможной.
• Спутанность или нарушение сознания. Заторможенность, чрезмерная сонливость, трудности с пробуждением, дезориентация.
• Светобоязнь. Резкая боль и дискомфорт в глазах от яркого света, заставляющие больного искать темноту и прятать голову под одеяло.
• Характерная сыпь. Один из самых грозных признаков менингококкового менингита. Сыпь появляется в виде мелких розовых или багровых звездочек, которые не исчезают и не бледнеют при надавливании (можно проверить, прижав к коже прозрачный стакан — если сыпь видна сквозь стекло, это опасный симптом).
• Высокая температура с ознобом, особенно в сочетании с любым из вышеперечисленных симптомов.
• Многократная рвота, не приносящая облегчения.
• При менингите дорога каждая минута. Своевременное обращение за медицинской помощью — единственный верный шаг, который может спасти жизнь и предотвратить тяжелые осложнения. Не ждите, не надейтесь, что «само пройдет» — немедленно вызывайте врача.

Если у врача есть основания подозревать менингит, он немедленно назначает ряд обследований, чтобы подтвердить диагноз, определить причину болезни (вирус, бактерия или грибок) и начать правильное лечение. Диагностика проводится в условиях стационара и включает несколько ключевых методов.

Люмбальная пункция (поясничный прокол)

Это главный и наиболее информативный анализ, который часто называют «золотым стандартом» диагностики менингита.

1. С помощью тонкой иглы врач делает прокол в поясничной области, чтобы получить небольшое количество спинномозговой жидкости (ликвора). Эта жидкость омывает головной и спинной мозг, и ее состав меняется при воспалении.
2. В норме ликвор прозрачен. При менингите он часто становится мутным.
3. Лаборатория определяет уровень белка, глюкозы и количество лейкоцитов (белых кровяных клеток). Их резкое изменение явно указывает на воспалительный процесс.
4. Ликвор исследуют под микроскопом и делают посев на питательные среды, чтобы вырастить и идентифицировать бактерию. Также применяют ПЦР-диагностику — высокоточный метод, который обнаруживает генетический материал вирусов или бактерий даже в малых количествах.

Анализы крови

• Общий и биохимический анализ крови помогают оценить общую тяжесть воспалительной реакции в организме.
• Посев крови (гемокультура) проводится для выявления бактерий, циркулирующих в кровотоке, что часто бывает при бактериальном менингите.

Визуализация головного мозга

Компьютерная (КТ) или Магнитно-резонансная (МРТ) томография могут быть выполнены перед люмбальной пункцией. Эти исследования помогают исключить другие причины симптомов (например, опухоль, инсульт или абсцесс) и оценить, нет ли значительного отека мозга, который является серьезным осложнением.

Только комплексное обследование позволяет поставить точный диагноз и незамедлительно назначить эффективную терапию, направленную на конкретного возбудителя инфекции.

Наиболее эффективным способом защититься от менингита на данный момент признана вакцинация. Вакцины от менингококковой инфекции не содержат живых бактерий и не могут вызвать менингококковую инфекцию! Конъюгированные вакцины формируют иммунный ответ даже у детей раннего возраста, что позволит защитить ребенка от опасной инфекции как можно раньше. Также такие вакцины уменьшает количество бактерий в носоглотке. Сделав прививку себе, взрослые могут предотвратить передачу бактерий маленьким детям, которые находятся в особой группе риска!

Возбудитель — менингококк (Neisseriameningitidis), делится на 12 серогрупп, самыми распространенными из которых являются А, В, С, У и Ш. Вспышки инфекция возникают через 8-30 лет: менингококк серогруппы А выявлялся при обширных эпидемиях, поражающих десятки стран. Локальные эпидемические подъемы, ограниченные одной страной, обычно вызывали серогруппы В и С. В то же время спорадическая заболеваемость в межэпидемическом периоде определяется разными серогруппами, наиболее частыми из которых являются А, В, W, VFL, Х. Риск заболеть ощутимо возрастает после летних каникул, зимой и весной, в детских коллективах и коллективах призывников.

К группам риска относятся:

• дети и подростки:
• до 5 лет включительно, так как в этом возрасте заболеваемость обычно высокая;

15-17 лет, так как у них сравнительно высок уровень носительства заболеваемостью; пожилые люди старше 60 лет; люди с первичным и вторичным иммунодефицитом; участники массовых международных мероприятий; лица, посещающие районы, с высоким распространением менингококковой инфекции; живущие в общежитиях; те, кто находится в учреждениях постоянного проживания.

Источник заражения — инфицированный человек, болезнь передается воздушно-капельным путем. Но не исключено и заражение через предметы обихода (посуда, столовые приборы).

Вакцинация — это наиболее эффективный и надежный способ защиты от менингококковой инфекции, которая вызывает самые тяжелые и молниеносные формы гнойного менингита.

Почему важно делать прививку от менингита?

Менингококк (Neisseria meningitidis) передается воздушно-капельным путем и особенно опасен для детей раннего возраста, подростков и молодых людей, проживающих в коллективах. Вакцина не только предотвращает болезнь, но и формирует коллективный иммунитет, снижая циркуляцию бактерии.

Какие бывают вакцины?

Существуют вакцины, защищающие от основных серогрупп менингококка:

1. От серогрупп A, C, W, Y: «Менактра» (США), «Менцевакс» (Бельгия).
2. От серогруппы B: «Бексеро» (Бельгия), «Труменба» (США).

Кому и когда делать?

• Детям первого года жизни (с 2-9 месяцев, в зависимости от вакцины).
• Подросткам, особенно при поступлении в университеты, колледжи, перед проживанием в общежитиях.
• Призывникам, путешественникам в эндемичные регионы (например, «менингитный пояс» Африки).
• Людям с ослабленным иммунитетом.

Вакцинация позволяет сформировать надежную защиту от одной из самых грозных инфекций и является ключевым элементом ее профилактики. Схему вакцинации и выбор препарата необходимо обсудить с вашим педиатром или терапевтом.